3D技術顎骨矯正治療

陳思昕牙科醫生 | 2022-06-15
人的外觀很大程度上是由牙齒及顎骨去定奪,所以哨牙或「倒及牙」的患者外觀會有一定程度上的影響。

人的外觀很大程度上是由牙齒及顎骨去定奪,所以哨牙或「倒及牙」的患者外觀會有一定程度上的影響。當牙齒咬合的異常已超越矯齒(箍牙)可以改善的程度,單靠矯齒無法改善,便可能需要先做顎骨矯正治療。
常見適用於顎骨矯正治療的問題包括:顎骨性哨牙、嚴重「倒及牙」、左右顎骨面型不對稱、嚴重門牙開合影響進食等,主要是一些由於顎骨發育異常,並引致顎骨發育前後或左右位置差異太大的問題。
而顎骨矯正治療的方向,是以牙齒的咬合及位置為中心點,將牙齒位置移到矯齒治療的範圍內,再透過矯齒修正咬合及令外觀得到改善。
以「倒及牙」為例,輕微的「倒及牙」患者可能外觀和咬合功能上只受到輕微影響。嚴重患者的前牙因咬合不到而失去切割功能,只能用後排牙齒咀嚼,令後排牙齒磨蝕增多,牙骱負荷增大,長期可能引致牙骱關節問題。極嚴重患者上下唇不能合攏,長期處於張開口的狀態,有機會導致口腔乾涸,患上蛀牙及牙周病等風險亦會增加。
現時較新的顎骨矯正治療趨勢,是善用3D技術,綜合CT電腦掃描及圖像後,打印出3D手術模型,計劃好手術執行的方向,為患者進行3D效果模擬。在手術期間會使用3D導向板,跟隨着計算好的切割路線,再使用3D打印的鈦金屬骨板將顎骨固定。
一般而言,患者一生人只需做一次顎骨矯正治療手術。手術後頭幾天的飲食會變得稍為不方便,術後的面腫情況會比較嚴重,要頻繁地用冰敷面,正常情況下會感覺一天比一天好,逐漸明顯消腫。在一般情況下,顎骨初步癒合大約需6星期。整個顎骨完全癒合則可能需要6至12個月。而整個配合顎骨矯正的矯齒治療,大概需時三四年。病人需要有充分的心理準備及堅持配合治療,才能達到比較理想的效果。
作者為註冊牙科醫生及香港牙科醫學院牙科院員

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