新冠與脫髮

王建芳醫生 | 2022-06-30
最近不約而同有幾個新冠康復者來覆診時,提出有脫髮問題,擔心是不是因得了新冠後,引起身體變化令頭髮變稀薄,非常緊張。

最近不約而同有幾個新冠康復者來覆診時,提出有脫髮問題,擔心是不是因得了新冠後,引起身體變化令頭髮變稀薄,非常緊張。
不說不知,原來在需要入院的新冠患者當中,有多達20%的人士在出院後的6個月內出現脫髮,外國亦已經有文獻記載,對這些脫髮患者進行研究和數據分析。當中,有不少人患的是「休止期脫髮」,它的另一個名稱是壓力性脫髮,也就是這種脫髮和壓力有關。頭髮生長有3個階段:生長期、退行期和休止期;到了休止期,頭髮就會丟落,正常情況下,我們大概有5%到10%的頭髮在休止期。但在身體面對壓力時,就會令還在生長期的頭髮提早進入休止期,患者一般在壓力出現約七八個星期後,就會感覺到多了頭髮丟落。最常見出現休止期脫髮的狀況,是產後婦女,因身體荷爾蒙改變,懷孕時多了頭髮留在生長期,產後一次過進入休止期,就發現突然掉多了頭髮,這個情況我自己也曾經歷過。
研究發現感染新冠病毒後,病情較嚴重的患者,出現脫髮的比例較高。這是因為病本身在生理上對身體造成壓力:如高燒、缺氧、發炎反應等,和其他嚴重的感染一樣,譬如在患過敗血症後,康復時不少病人都有脫髮的情況。此外,精神上的壓力也可以導致休止期脫髮出現,就算是新冠病情輕的患者,因為怕傳染給別人,又怕被送去隔離,精神壓力分分鐘比肉體的壓力更高,發生休止期脫髮一點也不出奇呢!根據國外的文獻,新冠引致的休止期脫髮,患者以女性居多。他們解釋這可能和女性比較注重儀容有關,她們較多會為掉多了頭髮去看醫生,也會較早求醫。
一般在身體狀況穩定,「壓力」消失後,髮囊又再活躍起來,大概半年就恢復正常。但也有小部分人士,脫髮後髮囊不再生長。要注意的是缺乏鐵質、鋅和維他命B,都可以令休止期脫髮延長。經歷了新冠病毒大流行,我們現在知道要有一頭秀髮,除了要吸收均衡的營養之外,預防傳染病和注意心理健康也同樣重要。
作者為臨床微生物及感染學專科醫生

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