為何整天抓耳朵?

張傑醫生 | 2022-08-05
孩子當感覺到痕癢時就會把整個耳朵裏裏外外的地方都用手指去搔,直到有損傷為止。

通常我們自己哪裏不舒服的話,我們便會用手去按那一個地方減輕不適。同一個邏輯,如果父母見到孩子去用手碰某一個位置,那裏應該是有些問題。不少父母反映,很擔心孩子患上「慢性中耳炎」。原因是他們經常見到孩子會用手觸碰自己的耳朵。根據以上的邏輯,應該是「耳朵那裏」有些不舒服。最常令到他們擔心的應該就是中耳炎,因為中耳炎會導致聽力永久性出現問題。為何是慢性呢?因為他們估計急性應該會很痛,所以如果孩子沒有痛楚的表現,就不是急性了。事情又是否這樣呢?
其實,絕大部分的情況當然不是中耳炎,而是更加簡單的皮膚敏感問題。視乎孩子的年齡,如果是幾個月大的,應該是嬰兒濕疹;如果大一點的小朋友,就可能是遺傳性相關的濕疹。兩者共同之處就是都會引起痕癢。而耳殼後面的地方正是最常痕癢的位置之一。父母往往不容易發覺的原因是:第一,他們沒有想像過這個地方會出現敏感。第二,當痕癢時,孩子並不會只是抓那一個地方。正所謂「搔不着癢處」,孩子當感覺到痕癢時就會把整個耳朵裏裏外外的地方都用手指去搔,直到有損傷為止。第三,就是網絡上的資料永遠都是寫最差的情況,而不是最常見的可能性。
在處理上,其實最簡單就是父母先確定一下耳殼的地方有否發紅或者乾燥的感覺。如果有的話,就幾乎很肯定是敏感。第一步,可以用家中的保濕乳霜,每天多次使用。但是,如果情況在一兩天內沒有改善,甚或已經出現出水、流血,甚至乎耳殼、耳尖的部分已經出血裂開的話,就務必盡快找醫生作出診斷和處方藥物。因為在這個嚴重情況之下,孩子除了很疼痛之外,一般靠自己的方法並不能讓傷口復元,並只會愈來愈惡化。最嚴重的情況是出現繼發性的細菌感染,所以請不要掉以輕心。對於小朋友而言,只是極度的痕癢感覺已經足以令到他們發脾氣和不能夠安睡,所以父母也不見得會好過。對於孩子的事,還是要整體性觀察,而不是只靠肉眼看到的地方。
作者為兒科專科醫生
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