癌症普查

張女士53歲，已過了更年期。十多年前，她響應政府的子宮頸癌篩查計劃，在子宮抹片檢查時發現有前期細胞病變，當時做了一些適當的治療，加上每年例行的婦科檢查，一直平安無事。他姐姐比她大5年，最近發現下體有些微出血，到婦科醫生檢查，已是子宮頸癌第三期。原來她姐姐一向沒有做子宮頸癌篩查，也沒有到婦科醫生定期檢查的習慣。張女士慶幸自己年輕時有參加子宮頸癌篩查計劃，頻呼幸運。
陳先生55歲，一向有飲酒食煙的習慣，身形亦較肥胖。兩年前來我診所，參加政府的大腸癌篩查計劃，在大便中並沒有發現不正常。今年收到政府的溫馨提示短訊，提醒他再次做大腸癌篩查。這次兩個大便樣本都發現有隱血，我根據政府的大腸癌篩查計劃，介紹他去私家腸胃科醫生作大腸鏡檢查，過程中發現兩個微小的腫瘤，醫生用微創技術把它們切除，經化驗後證實是癌症初期。幸好發現得早，可以早期切除，以後的跟進應該會很順利。陳先生回來感謝我，說我幫他診斷及治療大腸癌。我說他應該感謝政府，大腸癌篩查計劃很有成效地診斷了大腸癌和前期的病變，造福了很多市民。
以上的子宮頸癌和大腸癌的社區篩查，是全球最被認可的癌症篩查計劃。目的是為沒病徵的市民作大規模篩查，從而找出可能已有癌症病變的病人加以治療。這兩個癌症被挑選出來是有其原因的，因為他們都是經過長期的細胞演變才變成癌症，所以在早期發現便可以提供治療的方法。而且這些檢查方法相對簡單，不具侵入性，成本效益高。
除了這些篩查計劃外，現在癌症的早期檢查已有很大的進步。如有乙、丙型肝炎的病人可以透過超聲波及驗血檢查肝臟，有乳癌家族病史的女性可以做乳腺造影檢查，有吸煙習慣的人可做低輻射的肺部電子掃描。這些檢查比較複雜和價錢較昂貴，病人應向自己的家庭醫生查詢，商量後再作決定。現時醫學先進，很多癌症的治療已有很大的進步，加上社區篩查和適當的檢查，及早診斷和治療，那麼我們對抗癌症便更有把握了。
作者為前線家庭醫生

[信健康] 社區篩查抗癌症，醫生資訊要留意！【更多健康資訊：health.hkej.com】