過分與不及

顧小培 | 2022-08-23
細胞因子本來是身體中一個很好的防禦機制。但物極必反,有時這些因子的控制出了亂子,例如釋放的因子數量過大,形成「太多廚師」的境況,可以反過來對自體進行破壞。

昨天談及英諺Too many cooks spoil the broth,太多廚師糟蹋了肉湯。我們身體中若發生了「細胞因子風暴」(Cytokine storm),正是「太多廚師」的寫照。
何謂「細胞因子」?顧名思義,它源自細胞,基本上屬一種人體細胞釋放出來的蛋白質。其發揮的重要功能之一是,對身體其他器官組織中的細胞發出訊號,令後者以至身體整體「對抗感染」的能力得以提升。
信手拈來,一個很好的「細胞因子發功」例子,可見於「發燒」這現象。當我們身體「出事」,譬如受到細菌或病毒感染,體內細胞就會藉「釋放細胞因子」之功,帶出身體的一個反應,令體溫升高,從而增強血液中白血球和抗體等免疫分子的活躍度,使其更有效地消滅那些入侵了的外物。
所以,細胞因子本來是身體中一個很好的防禦機制。但物極必反,有時這些因子的控制出了亂子,例如釋放的因子數量過大,形成「太多廚師」的境況,可以反過來對自體進行破壞。當這個情況出現,就稱之為「細胞因子風暴」。
《論語.先進》中,子貢問:「師與商也,孰賢?」子曰:「師也過;商也不及。」曰:「然則師愈與?」子曰:「過猶不及。」子貢問孔子:「子張和子夏哪一位比較賢明?」孔子答說:「子張做事過分了些,子夏卻有所不及。」子貢接着問:「那麼,是子張更好嗎?」孔子說:「過分和不及,同樣都不好。」事情須做得恰到好處:「做得過分」就正如「做得不夠」一樣,兩者皆不妥當。
《鏡花緣》第十四回,描寫唐敖等一眾人「走了數日,到了聶耳國。其人形體面貌與人無異,惟耳垂至腰,行路時兩手捧耳而行。」此國中之人耳朵生得特別長。唐敖說:「小弟聞得相書言:『兩耳垂肩,必主大壽。』他這聶耳國一定都是長壽了?」多九公道:「老夫當日見他這個長耳,也曾打聽。誰知此國自古以來,從無壽享古稀之人。」唐敖道:「這是何意?」多九公道:「據老夫看來,這是『過猶不及』。大約兩耳過長,反覺沒用。」耳朵過長只是「沒用」而已;但細胞因子若數量過多,可以遺害。
現正全球肆虐的新冠疫情,其肇事者是一種新型冠狀病毒,患病者每每可以因而喪命,箇中原因不在於病毒本身的「毒」,而恰恰就是源自「細胞因子風暴」的失控情況:由於短期內大量細胞因子的產生,造成器官的損傷及衰竭,進而導致休克,最終病人可能死亡。

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