過度瘦身的後遺

陳穎賢醫生 | 2022-10-14
肥過度容易令女生缺少鐵及鈣質,增加出現缺鐵性貧血、骨質疏鬆症的風險,同時或因荷爾蒙分泌失調擾亂來經,出現脫髮、皮膚及牙齒提早老化的症狀。另外,過度追求纖瘦身材亦影響心理健康,嚴重可導致厭食症等問題。

上回專欄探討女生過重會影響健康,這回換個角度談談「纖體主義」又帶來什麼問題。大學新鮮人Kasey已超過3個月沒來經期,起初她以為是繁忙的大學校園生活引致,不過最近兩星期不時感到暈眩,於是決定求醫。問診期間,Kasey透露正進行完全戒肉戒澱粉質的「斷食減肥法」,還喜孜孜表示已瘦身十多磅云云。
以Kasey身高1.6米,體重只有45kg,BMI低於正常範圍的下限18.5,已屬過輕,但她仍渴望變得更瘦。醫生勸誡Kasey減重要適可而止,她感到頭暈及經期不順,小心是身體因體重驟降而發出不適的警告。體重過輕除了較易出現貧血,嚴重的更會導致過早出現更年期症狀。曾有個案為三十多歲女士,因以激進方式減肥而停經!不少女士怕肥而戒吃所有油份,往往忽略了身體需要「好」膽固醇(HDL),令由脂肪細胞合成而來的女性荷爾蒙亦減少;長期如此,便有機會提早進入更年期。若處於生育期的女性,體內的促卵泡激素(FSH)水平不足,卵泡將難以發育和成熟,或有不育問題。
減肥過度容易令女生缺少鐵及鈣質,增加出現缺鐵性貧血、骨質疏鬆症的風險,同時或因荷爾蒙分泌失調擾亂來經,出現脫髮、皮膚及牙齒提早老化的症狀。另外,過度追求纖瘦身材亦影響心理健康,嚴重可導致厭食症等問題。說回Kasey的個案,醫生檢查後認為身體機能正常,建議她暫緩減重大計和諮詢營養師,先讓身體恢復過來,多進食肉類、魚類、貝殼類、蛋黃和奶類補充膽固醇、鐵及鈣質等女性必要營養素;富含抗氧化成份的西蘭花、羽衣甘藍等超級食物亦不妨多吃。
惟要注意在沒有刻意減重下,體重出現不尋常暴跌,應諮詢醫生進行詳細檢查了解是否患有隱疾,例如糖尿病,甚至癌症。若女士愈吃愈瘦,伴隨頸部甲狀腺變腫脹、眼球變凸的症狀,或與好發於女性的甲狀腺功能亢進症有關。
作者為婦產科專科醫生

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