邪有出路vs閉門留寇

中醫治病有一些很有趣的概念，例如切忌「閉門留寇」，必須讓「邪有出路」。
意思就是字面所寫，若感染了「外邪」（中醫將外來致病原都叫「外邪」），必須打開門讓病邪出去，請出去、趕出去，總之要讓它盡快離開身體，否則不速之客登堂入室，坐久舒服、長期住下就不肯走了！
三位患者經歷
先說近日三位感染新冠病毒患者經歷，他們年齡由58至68歲不等：
患者A是一位60歲女士，曾罹患支氣管炎，氣管較敏感，已多年沒犯病，但感染Omicron後，支氣管炎這位老朋友馬上回來定居，她咳嗽與痰也很多，十分辛苦，抗疫中藥和鬆氣管、治咳西藥並用，直至快測轉陰後仍落下咳嗽和氣管敏感，一個多月後才告痊癒。患者發病期間一直有腹瀉，最多每日瀉六七次之多，但仍算可接受，我當時告訴她不宜馬上止瀉，恐怕止瀉後邪沒出路，病情反而會更嚴重。故中招後第四日才讓她吃藿香正氣散來治瀉。
患者B年紀最大，是位68歲男士，素有前列腺問題，正在服食相關西藥，副作用是容易便秘。
他罹患Omicron後大便更是困難，邪沒出路，便秘又犯，他的發熱程度較重，曾高達攝氏39度，需要物理降溫，但因持續便秘，退熱後未久又旋復來，直到大便通暢後才不再反覆發熱。雖然仍服同類抗疫中藥，他需較多時間才排出「邪毒」，比其他患者多一至兩天才轉陰。後遺症也是痰多咳嗽。
患者C是一位58歲女士，本身患有高血壓、高血脂，服抗疫中藥後，她投訴幾乎每5分鐘需往小便一次（我懷疑這個說法有點誇張，應是她感覺小便非常頻繁），令她十分困擾！但我告訴她，這反而是好事，因為是身體用小便方式讓「邪毒」排出體外，她馬上想起排尿時下陰有點灼熱感，聽後欣然接受。翌日繼續服用同類中藥，已沒有尿頻問題，顯示邪熱已去。她說，後遺只餘一點頭痛、咳嗽和痰。這位患者是三人中最快轉陰。
汗吐下排毒法
三位患者所經歷就是文首所說「開門送客」，讓「邪有出路」的治法，所以吃藥後，A患者和C患者都是以大便和小便方式來「排毒」。
汗吐下排毒方法，相信大家都有豐富經驗，就是感冒後吃了藥，或是喝熱粥，加蓋被子，讓身體發汗，這是汗法。
用藥物使大便和小便增加的方式來「排毒」，是下法。
另一個大家都有經歷過的是吐法，特別是吃錯食物時，身體會努力將毒從胃內推出體外，把髒東西都吐出來，飲用鹽水亦可做到探吐之目的，但由於過程比較辛苦，相信不會有太多病人喜歡這個排毒方法。
至於B患者，身體不斷將溫度上升，想把病毒殺死，就像打仗時將城門緊緊堵死，與病毒在體內廝殺，決一死戰，卻沒給「邪毒」退路，兩兵交戰，以為能「關門打狗」，殊不知殺敵一千，自損八百，自身也傷亡慘重，非上策也；所以必須邊打邊趕，方為守城用兵之上策。
作者為註冊中醫

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