咳嗽不癒怎麼辦？

近日許多人因季節轉換及確診新冠肺炎後久咳不癒，筆者診所的咳嗽患者也絡繹不絕，常見原因包括有：
（1）在感冒期間奮起抗邪後，正氣變得虛弱；
（2）在患病過程中曾經誤治，如苦寒藥物損傷陽氣、汗出太過而致風氣去而濕氣停留、各種損傷正氣的壓抑性治療等；
（3）平素肺氣和胃腸虛弱，季節更替或長期處於室內空調地方則容易肺胃同時受寒，外內合邪所致。
人體智慧
咳嗽本身是人體的智慧，希望將體內濕氣透過咳嗽排走，而其難治之處往往與人體正氣虛弱及濕性黏滯難除有關，許多人難以一舉排清痰濕，如兼見疲倦乏力、有痰難咯、氣短、呼吸不暢、喉嚨有異物感、欲嘔等，不少人都大嘆非常辛苦。
大家若希望治療或預防咳嗽引起的不適，可特別注意以下七大要點：
1.飲食平和清淡：《素問．咳論》指出「寒飲食入胃，從肺脈上至於肺，則肺寒。」
生冷寒涼之物損傷人體陽氣，直接導致肺胃受寒而加重咳嗽病情，同時辛辣煎炸之物亦會加重熱邪，可能導致身體寒熱錯雜，增加治療難度。
2.吃容易消化的食物：咳嗽往往與胃腸虛弱、水濕內停有關，減少進食各種黏膩食物能避免再度增加胃腸負擔，有助氣血恢復，例如減少進食肉類、糯米、油膩食物、奶製品、麵粉類製品等，幫助全身氣機升降。
3.飯水分離：胃腸虛弱時，固體和液體食物宜分開進食，如避免一邊吃飯一邊喝湯水，否則容易加重胃腸中的水濕痰飲，猶如「一灘死水」，咳嗽自然遲遲不癒。
4.不要壓抑咳嗽：身體氣機上逆之勢本身是希望用最快的途徑將身體痰濕排走，輕則咳嗽咯痰，重則甚至會有反胃欲嘔之感，容許自己自在地把痰飲透過咳嗽或嘔吐祛除，往往比強忍着會更加快康復。
5.適量運動：適量運動能增強體質、提升正氣、幫助上焦之氣的升發和疏通，尤其適合慢性咳嗽之患者，同時素體肺虛的朋友在運動時不宜過於劇烈，避免反而耗氣傷陽，或因為汗出太過而耗傷陰津。
6.中藥針灸增強體質：許多慢性咳嗽的朋友與正氣虛弱有關，例如因肺、脾、胃、腎等臟腑虛弱所致，除了降氣化痰止咳、疏通肺氣外，也不要忘記幫助臟腑氣血的恢復，才能根治咳嗽。
7.覺察悲觀思想：《黃帝內經》指出「悲傷肺」、「悲則氣消」，許多人長期久咳不癒、肺氣虛弱，除因運動鍛煉不足或長期受寒外，亦與其悲觀消極的思想性格有莫大關係，例如長期浸淫在悲傷難過的情緒之中、對個人或社會前景感到消極無奈、對家人朋友或子女缺乏信心等，導致肺氣日益消耗。
《黃帝內經》認為「悲」的解藥是「喜勝悲」，除了在日常生活中容許自己開心喜樂、做自己喜歡的事情、與朋友傾訴、讓人關心自己外，更要積極面對有悲觀無力感的性格，幫助自己平衡地看到：所有人的存在、事件的發生都有其正面意義和價值，而不只是執着於負面之一側。
作者為註冊中醫師

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