重新出發

婚後組織家庭一直是Eva的夢想，不過當她初次懷孕時卻因葡萄胎（又稱水泡狀胎）而流產，難免感到心灰意冷。手術完成後，最近丈夫陪同她到診所接受婦科檢查，Eva問醫生：「我們什麼時候可以再自然懷孕？」
相信任何妊娠併發症（如宮外孕）也是孕媽媽的噩夢，而懷有葡萄胎更是折騰！葡萄胎的胎兒無法正常生長，成因與不正常的卵子受精有關，受精卵僅得父系染色體，又或因父系與母系染色體數量失衡所致，而過早或過晚懷孕女士風險較高。患者孕後兩三個月會出現類似小產症狀，例如陰道不規則出血、腹痛等，甚或是嚴重的妊娠嘔吐，亦有少數患者毫無徵兆或只有輕微症狀，而誤以為是經期失調。
以Eva為例，她起初以為只是妊娠初期不適。惟醫生檢查後，發現子宮內的胎兒已無生命跡象。
原來屬葡萄胎的受精卵雖會如常於子宮着床，驗孕測試亦會呈陽性反應，但子宮內並無胚胎組織，又或是胎兒早已夭折，只剩下呈葡萄狀的胎盤絨毛組織。
可幸的是，Eva及早發現不妥求醫，並進行吸宮手術將葡萄胎清走。由於葡萄胎屬於不正常細胞，甚至有機會病變而成癌細胞，因此醫生提醒她術後須定期檢測hCG指數（即人絨毛膜促性腺激素）。如患者術後未有定期跟進，殘留的異常細胞有機會轉移到肝、腦或消化系統；嚴重或會導致器官大量出血，令患者有死亡風險。
Eva再追問：「那麼葡萄胎會復發嗎？」一般非因疾病影響而流產的女性，在經期恢復正常規律後便可嘗試再孕，但葡萄胎患者仍存在輕微復發風險，一般建議患者在hCG指數回復正常後半年才再考慮懷孕。醫生鼓勵Eva毋須灰心，先待身體復元，期間攝取助孕營養素，例如葉酸、鈣及鐵等；配合定期運動改善健康，又可紓緩壓力。只要內外準備妥當，重新出發指日可待。
作者為婦產科專科醫生

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(編者按：陳穎賢醫生最新著作《婦科煩惱答問書》現已發售)
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