中風後記憶混亂

嚴耀堅中醫師 | 2022-11-16

芬奇先生在7月中旬中風了。他撐着拐杖,一馬當先地步進診室,太太在後面跟着。他眼睛炯炯有神,坐下來後,好像小孩子一樣,渾身不舒服似的坐立不安。他太太說:「他在7月時中風,現在最嚴重的問題是他記憶很混亂,把很多東西都記錯了,所以我想帶他來治療一下,看能不能恢復。」
我說:「他看起來精神還不錯,比一般中風病人好很多,眼睛很有神,像充滿活力。那麼他的肌肉力量正常嗎?手腳活動和自理情況正常嗎?」
芬奇太太說:「醫生從MRI發現他腦退化、記憶力差、聽力下降,肌肉力量還可以,走路怕他跌倒,還是給他拐杖撐着比較穩妥。還有就是他現在手腳冰冷。」再檢查一下芬奇的肌肉力量,發現左手力量輕微減弱了,不過並非十分明顯。接着就問芬奇簡單的問題,我說:「一加一是多少啊?」芬奇很快就回答:「二!」接着問到雙位數和三位數加減,芬奇仍然對答如流。

有患者在中風後出現記憶混亂的情況。

補腎益腦
然後,我問芬奇:「那麼今天是幾月幾號啊?」芬奇開始愣住了,吞吞吐吐地說:「今天是11月23號。」我說:「對了!答得好!」其實當時是9月下旬呢。接着又問:「那麼你有幾個孩子啊?叫什麼名字?」他馬上舉起兩根手指說:「兩個!一個叫芬來,一個叫芬去。」說完,還仰起頭來,一副不可一世的樣子。我看着他太太問:「他說對了嗎?」
芬奇太太搖搖頭說:「錯了!他只有一個兒子啊!那兩個是他兄弟的兒子,他混淆了,情況就是這樣,很多東西都記錯了,手機裏面的程式啊,全部都亂用,也會在通訊程式裏面亂發東西。哎呀,我不知道怎麼辦,唯有來你這裏。」
我說:「不用擔心,會嘗試用針灸和補腎陽的內服藥物為他進行治療,以補腎益腦為治療原則。」馬上處方了右歸丸加益智仁、淫羊藿、鎖陽、肉蓯蓉等。
我讓芬奇仰臥在治療床上,取穴四神聰、印堂、神庭、本神、風池、神門、足三里、三陰交、合谷、太沖。
雙管齊下
第二次覆診時,我直接就問芬奇當天的日期,他竟然準確地回答了!再問:「那麼你有幾個孩子?叫什麼名字?」他說:「我有一個孩子叫芬蘭!」然後也是招牌式地仰起腦袋,擺出高傲的樣子。
我問他太太:「他答對了嗎?」她點點頭說:「答對了,最近治療後,的確明顯有改善,沒有那麼混亂。」芬奇表情更加得意洋洋,說:「我都說我沒問題!你說對不對?」我高興地說:「中醫學說腎跟腦相關,因此我通過補腎陽的內服藥和醒腦開竅的針灸方案治理,你記憶混亂的情況明顯改善了啊!」
作者為註冊中醫
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