一家大小去外遊 接種肺炎球菌疫苗增加保護力

2022-12-09

                            家庭醫生 陳囿全醫生

近期,政府將香港返港檢疫安排改為「0+3」,令市民期待已久的旅行終可成行。但一家大小外遊時,原來除了面對變種新冠病毒的威脅外,其實肺炎球菌也不容忽視,到底肺炎球菌會構成甚麼威脅?甚麼人士又屬於高危呢?

入侵性症狀嚴重可致命 前往發展中國家應提高警覺

肺炎球菌主要透過咳嗽及打噴嚏所產生的飛沫來傳播。一旦受到感染,潛伏期為一至三天左右。症狀主要分為入侵性及非入侵性,入侵性疾病較為嚴重,當中包括腦膜炎、敗血症等等,甚至有致命的可能性。非入侵性疾病可引致中耳炎和肺炎等等。雖然任何年齡均有機會感染肺炎球菌,但家庭醫生陳囿全醫生指:「由於長者與小朋友的免疫力較差,65歲或以上長者及2歲以下小朋友屬高風險人士。」

在疫情期間,由於市民緊守防疫措施,例如:時刻配戴口罩加上社交距離措施等等,的確令本地感染肺炎球菌的人士數字有下降,或令市民對肺炎球菌的警覺性大減。但由於外遊期間,個別國家不再要求市民配戴口罩,加上人口流動性較高,這些因素或令感染風險增加。陳醫生指:「尤其前往一些發展中地區,例如一些東南亞國家,這些國家接種肺炎球菌疫苗率並不高,所以感染風險會比起其他發展國家為高。」一旦在外遊期間同時感染新冠病毒及肺炎球菌,出現併發症及死亡風險也會增加。

十三價疫苗提供長效保護 高風險人士應優先接種

現時肺炎球菌疫苗主要分為兩種,分別為「十三價肺炎球菌結合疫苗」(十三價疫苗)及「二十三價肺炎球菌多醣疫苗」(二十三價疫苗)。有市民認為應優先考慮二十三價疫苗,因為疫苗包含更多種血清型,保護範圍較大。但陳醫生指:「疫苗除了考慮血清型數量外,也應顧及疫苗保護力及效用持久力。」由於十三價疫苗能夠產生免疫記憶,相對下抗體反應較好,抗體水平能持續較長時間。一般來說,接種一次十三價疫苗便已經能夠提供十年以上的保護力。陳醫生表示,根據香港衞生防護中心指引,建議65歲以上並且屬高風險人士應優先接種十三價疫苗,一年後再接種一劑二十三價疫苗。所謂高風險的情況,是包括缺乏免疫功能、患慢性疾病、曾患侵入性肺炎球菌病等等。

陳醫生提醒大家,2022/23疫苗資助計劃已經展開,合資格的香港市民能夠獲免費或資助接種肺炎球菌疫苗,詳情可到香港衞生防護中心網站或與你的家庭醫生暸解。

以上資訊由陳囿全醫生提供