生命怎樣完結？

一個香港英雄，自告奮勇在2003年時，勇敢走進威爾斯親王醫院8A病房，為他的同僚和病人，細心診治。一個這樣有能力、有擔當、醫術高明的醫生，面對危難挫折，從不退縮。他，就是我們醫生的典範。想像不到幾年後，原來有比沙士更嚴重，連他自己也承受不了的傷痛。
自我放逐
醫生的父親最近聲音沙啞，胃口有些不太好，口氣開始明顯厲害，好像消化不良。沒見幾星期，父親竟然瘦了一圈，吃飯時桌上有父親至愛的芋頭炆雞，他舉棋不定，好像想吃但又吃不下去，神情呆滯，心事重重。
飯後，醫生仔細詢問父親情況。隔日去做檢查時，原來有一個5公分大的腫瘤壓住了父親食道，造成吞嚥困難。
醫生唯有請同事仗義相助接手處理醫院的病人，然後自己全力去照顧父親。這位醫生，是醫院的大國手，專門在大醫院主治癲癇症等複雜重症的病人，並且負責突然有需要通血管的中風病患。醫生心裏面非常難過，作為醫者，知道自己爸爸情況不樂觀。所有檢查，已經以最快速度去完成。在確診第三期食道癌的一星期後，醫生老爸已經完成手術，躺在病床上，非常虛弱。
一切來得很突然，幸好手術後康復理想。不過，死神似乎纏繞着他老爸，毫不手軟。半年後，病情急速復發，已經達到不能做手術的階段。吞嚥不下的食物，令老爸嘔吐，食物走進他的氣管，令他窒息、抽筋、缺氧，非常難受。在紓緩治療團隊協助下，老爸已經少了一些痛苦。這樣的煎熬反覆一個多月，老爸終於給死神召去了。這位醫生，之後很多個月都像靈魂出竅，久久不能平復，自我放逐到第三世界做無國界醫生，透過幫助別人去救贖自己。
改寫結局
這樣的死亡過程，沒有改善空間嗎？人在什麼時候，可以改寫自己的終結？什麼時候，人可以用有些有尊嚴的方法，離開人世？這些已經在一些國家（例如荷蘭）有不同的做法，包括了palliative sedation、euthanasia還有physician-assisted suicide。這3種方法有法例規管，若發現有錯，醫生可被判監。2020年屯門醫院腫瘤科醫生Dr. Winnie Tin及團隊的醫學文章指出用Midazolam infusion有效安全控制末期癌症病人一些極辛苦的病徵如氣喘和精神錯亂，並且不會特別延長生存日數。香港需要這方面討論，醫生的操守、嚴謹的法規和市民對這方面的認知都不可缺少。
作者為兒科專科醫生

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