強化基層醫療應付未來

眾所周知香港人口高齡化和慢性病患者增加，10年或20年後情況必然更加嚴重。人口老化，令老齡照顧問題日趨嚴重。安老服務固然是政府重點政策；強化基層醫療亦需要特區政府積極推行，令市民活在健康社區，減少對整體醫療系統的依賴。很多國家地區積極發展基層醫療服務去紓緩醫院壓力。不少研究都認同強化基層醫療健康服務，是達至全民健康覆蓋治本之策。
筆者認同健全的基層醫療健康系統，善用社區資源、協調跨專業團隊，絕對可以提升市民在預防疾病的能力。
基層醫療健康在整體醫療系統中扮演重要角色，它是市民在整個醫療過程中的首個接觸點，是市民的守門人，發揮分流作用，有助市民得到適合治療及護理，減輕公立醫療系統負荷。當然，因應地區人口健康、經濟基礎，各政府會考慮身自能力而設計醫療服務。無論如何，筆者認為推動全民健康覆蓋是政府責任，建立基層醫療網絡，促進跨專業協作，成立監控部門制定指標及評估框架，讓優質基層醫療服務真正引入社區。
特區政府於2019年成立地區康健中心，落實推行基層醫療服務，由非政府組織整合社區資源，提供社區適切服務。筆者認同政府發展方向及理念，但是推行上欠缺經驗和實踐監管，服務仍有不足。
近日成立的基層醫療健康辦事處，希望從服務管理、制定標準、監控培訓等，改善基層醫療服務規範。是否可強化服務，有待觀望。基層醫療另一個重要元素是「電子病歷系統」整合及運用。我認為成熟的電子病歷系統，必然有效提升醫療服務水平，強化跨專業團隊合作及溝通。奈何現時香港推行的「醫健通」，參與和使用情況未如理想，政府必須加強宣傳，令市民及服務提供者積極參與，確保資料能適時更新及使用，亦減少市民重複作不必要的檢查。
作者為香港社區及公共健康護理學院院長、香港護理專科學院院士

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