退化性膝關節炎個案急升 認識關節置換手術

東區尤德夫人那打素醫院指出，本港大約7%男士和13%女士患有退化性膝關節炎，而東區醫院過去平均每年提供約200宗關節置換手術。該院骨科副顧問醫生王文鋆稱，去年10月起醫院增加關節置換手術節數，料截至今年首3個月會可增加150宗手術量，加幅約1.5倍。
據衞生署資料顯示，退化性膝關節炎常見於長者，成因是隨着年月增進，關節液分泌減少，膝關節經長年累月的磨擦而勞損，軟骨變薄。若加上保護關節的肌肉及筋腱疲弱、身體過重、不正確的姿勢和活動，情況便會更差。至於徵狀方面，最常見的徵狀是膝部久不久痛楚，尤其是走動後，特別是下樓梯、攜重物時。間中亦有膝部紅腫發熱。長期患者，或會有關節僵硬，以致關節變形。
另外，在治療方面，當患處出現紅腫發熱等的急性炎症症狀時，可以使用冰敷減輕症狀。若患處的疼痛較輕，沒有發熱及發紅的急性症狀，可以使用熱敷紓緩痛楚。藥物治療可以減少痛楚或減輕炎症，例如：服用止痛藥或使用止痛藥膏以減少痛楚，而非類固醇消炎止痛藥則具有消炎和止痛作用，但副作用包括腸胃不適、腸胃潰瘍等，因此，患者必須按醫生的指示下使用。若膝關節持續痛楚或痛楚影響日常活動，患者應該盡快求醫以安排適當的治療。
當中關於膝部人工關節，是由三個部份組成，包括股骨假體、脛骨假體及臏骨假體。局部人工關節可用作取替損壞的內側或外側膝關節面, 由股骨和脛骨假體組成。當損壞部份局限於臏骨關節面, 亦可以使用由臏骨和股骨假體組成的局部人工關節。人工關節股骨部份是用合成金屬造成，例如鈷鉻鉬合金；脛骨部份是用聚乙烯，俗稱塑料，再加一層金屬合金底層合成，而髕骨的底面則常用聚乙烯代替。這個物料組合的耗損程度很低，故非常耐用，而骨水泥亦經常被用作固定之用。