精神分裂並非多重人格

張漢奇醫生 | 2023-02-08
以流行病學計算,每100人大約有一個患精神分裂症,以香港人口估計約有7萬名患者,因此身邊有人患上精神分裂並不出奇。

說起精神分裂,很多人第一個想法就是思想分裂出多個人格,例如一時是膽小怕事的懦夫,一時是自大狂妄的侵略家,一時卻是出口成章的文化人。很多電影中,上庭時主角就可以推說自己有精神疾患,犯事是另一人格主使,從而希望脫罪。
其實精神分裂並非人格分裂,而是一種思想出現問題及感覺失調的疾病。病人最常見的情況是幻聽,例如總是聽到有人在談論他、說他壞話,或是附近總是有人在聊天,不過事實上根本沒有人在那裏,也無人在說他的壞話。此外,妄念在精神分裂的患者身上也很常見,例如覺得有人要害自己,他這種感覺會非常真實,而且深信不疑,可是事實上卻並無其事。有些人會嗅到異常氣味,明明附近沒有特別的味道,空氣也很清新,他卻嗅到電油味、煙味等。有些人觸感也會有異常,例如覺得有人摸他,不過實際上誰也沒有觸碰過他等等。
這些情況好像很常見?身邊好像見過或聽說過有人是這樣?是的,因為以流行病學計算,每100人大約有一個患精神分裂症,以香港人口估計約有7萬名患者,因此身邊有人患上精神分裂並不出奇。精神分裂很多時都在十多二十歲時開始病發,當中以男性傾向於較早發作,所以一般來說,精神分裂對男性患者整個人生的影響會更大。為了減輕對精神分裂的歧視,近年將年輕人的精神分裂雅化為「思覺失調」,思覺失調這個名稱描述症狀比較清楚準確,而且字面上沒那麼嚇人,對於病人積極求醫會有正面作用。
精神分裂是可以治療的,很多病人都能重新融入社會。藥物可以改善腦部分泌、控制病情及症狀,遵從醫生建議定時服藥十分重要。另外亦需減輕自己的壓力、不接觸毒品、不飲酒,都有助控制病情,預防復發。
作者為精神科專科醫生

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