糖尿「小」兒科
患有一型糖尿病的兒童或青少年,因為自身免疫力問題,胰臟未能分泌胰島素,所以要每天在皮下注射它。胰島素主要分長效和速效兩種。一般每天要打4針,即1針長效和3針餐前速效胰島素以吸收食物中的糖份,轉化為能量應付生活所需。
一型糖尿是一個自我管理的疾病,護士除了教導兒童和父母如何檢測血糖、注射胰島素等知識和技巧外,最重要是聆聽和陪伴患者成長,支持和鼓勵他們接受自己,接納糖尿病是生命的一部分,積極面對,提升其動力和信心去管理血糖。患糖尿病不是障礙,他們也可以和其他人一樣,成就夢想。
除了傳統的一對一糖尿教育,我們會安排年齡相若的兒童或青少年一起參與不同網上或實體工作坊,灌輸自我管理血糖的概念和生活小知識,令他們知道在控糖路上並不孤單。
工作坊主題實用有趣,例如實體運動班,他們可以學習在運動時穩定血糖,有需要時,適當地調校胰島素劑量,減少高或低血糖的風險。
在飲食方面,現代糖尿教育已突破傳統觀念,不再規限於食物的種類和份量。我們着重教導計算碳水化合物和醣質換算。在健康飲食的前提下,只要食物和胰島素劑量配合得宜,雪糕、零食也是一個選擇。
我們會按需要探訪學校,約見老師、校長或社工,商討患有一型糖尿病學童在學校要注意和顧及的地方,令他們能和其他同學一樣,安全而開心快樂地學習成長。
糖尿科技發展迅速,持續葡萄糖監測裝置和胰島素泵亦逐漸被廣泛應用。
我們往往走在科技尖端,配合兒童需要,教導他們運用這些科技,幫助血糖控制和改善生活質素。
總括而言,能夠成為一位兒童糖尿科護士,是我人生中一個恩典。隨着與兒童及家長建立互信關係,我們傾談的內容很多時已不單是控制血糖,而是生活上的點滴,例如升學、選科或拍拖等等,這令我在護士生涯中,得到滿足和有使命感。
作者為香港兒科護理學院院士
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