餵哺母乳可以避孕？

如果要數初為人母的憂慮──「孩子吃得夠營養嗎？」肯定榜上有名。世界衞生組織建議嬰兒出生後首6個月全吃母乳，以攝取所須營養和抗體，有助減低患上敏感症及病菌感染風險。喜見愈來愈多媽媽選擇餵哺母乳，比率在過去20年持續上升。
關於餵哺母乳，筆者聽到的「傳言」不少，例如常有產後媽媽問：「醫生，餵母乳會導致脫髮嗎？」醫學上未有證據顯示哺乳跟脫髮直接相關，反而婦女產後體內雌激素及黃體酮等荷爾蒙下降，又或在分娩過程出現失血過多而貧血，均有機會引致脫髮。此情況多屬暫時性，一般於產後2至3個月身體逐漸復元，或待女性荷爾蒙恢復，髮絲將回復生機。
有傳言則指女士哺乳期間不會有月經，曾有夫婦誤以為等同避孕的安全期，結果卻造成意外懷孕！一般來說，沒有哺乳的媽媽產後1至2個月會恢復來經；至於有餵哺母乳的媽媽，體內會分泌荷爾蒙抑制排卵，惟大約產後3至6個月後亦會恢復經期，視乎哺乳頻密程度等因素而定。為什麼沒有來經也會懷孕？其實即使未見經血，授乳媽媽或已恢復排卵。如暫時未有生育打算，還是選擇安全有效的避孕方法更穩妥。
另外，現代婦女推遲了生育年齡，年過35歲才組織家庭的情況很平常，以致「高齡產婦會否分泌奶量不足」的話題也成焦點。雖然高齡產婦於孕期出現妊娠疾病風險較年輕者高，但醫學上暫未證實母乳分泌量跟年齡有關。其實不論分娩年齡，產後授乳對媽媽也有所得益，既可減低產後出血風險，亦有助產後收身，更能降低患上乳腺癌和卵巢癌機會。
哺乳媽媽不容易，既要學習照顧新生兒，又要經常擔心奶量不足，同時更要面對因為「上奶」引致乳房脹痛等苦況。最重要是先處理心情，多與家人傾訴，配合寶寶須要同時別忘關心自己。
作者為婦產科專科醫生

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