提防「富貴病」

在香港，約四分一人患有脂肪肝，不容忽視。正常情況下，肝臟中脂肪的佔比為3%至4%，當脂肪含量超過5%即為脂肪肝，嚴重者脂肪量可達40%至50%。目前，脂肪肝已成為除高血壓、心腦血管疾病、糖尿病之外的第四大「富貴病」。
中醫學無脂肪肝的病名，中醫典籍將其歸於「肝積」、「脅痛」、「肝着」、「痞滿」諸證。最早記載見於《難經》：「肝之積，名曰肥氣。」
現時，中醫學家多認為，脂肪肝是在多種內、外因相互作用下，導致肝臟疏洩、脾運化水穀精微功能異常，水液內停，氣滯血瘀，水濕氣滯、瘀血互相交阻，最終致使肝之脈絡阻滯，肝體腫脹，終成脂肪肝。
脂肪肝是肝臟病變的早期臨床表現，若不及時治療，將進一步惡化為肝炎、肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。臨床研究中，脂肪肝主要分為兩大類：酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪肝。
1.酒精性脂肪肝：主要因飲酒引起，有長期飲酒史，或在短期內有大量飲酒。所謂長期飲酒史是指超過5年飲酒齡，每天飲酒折合酒精量：男性≥40克，女性≥20克；而短期大量飲酒，指在2周內每天飲酒量折合酒精>80克。酒精性脂肪肝發病原因，是乙醇過量積累，使酒精在肝臟內蓄積，後續發生脂質過氧化反應，導致脂肪肝。
2.非酒精性脂肪肝：沒長期飲酒史，也沒有短期大量飲酒史，不過可能有「少量」飲酒情況。發病原因是除酒精以外的其他因素，導致肝臟中三酸甘油酯異常積累，導致發生脂肪肝。
目前，內地酒精性脂肪肝患病率約為4%至6%，非酒精性脂肪肝高達18%至30%左右。
求救訊號
脂肪肝輕者無任何症狀，嚴重者則會發出以下「無聲求救」訊號，勿大意忽視，宜盡早求醫：
1.右上腹不適：肝臟由於很少神經，所以如生病了，也不會有明顯不適，故稱「沉默器官」，到脂肪肝惡化而腫脹，刺激到外層膜，右下腹之肝區才感疼痛。
2.疲勞乏力：肝功能欠佳，新陳代謝會變差，人易疲倦、乏力等。
3.惡心、嘔吐：肝功能受損，會有惡心、嘔吐、厭油、上腹飽脹等不適。
4.皮膚訊號：肝有問題，排不出毒素，便積存於皮膚致癢等。有些人的皮膚，還會浮現如「蜘蛛」般的微血管。
5.內分泌失調：重度脂肪肝病人中，有些男性，會出現「女乳症」、睾丸萎縮；女性，則出現月經過多、閉經、體重減輕或增加等表現。
6.其他訊號：肝功能差，消化道長期不適，易有食慾不振。此外，還有些人會出現黃疸、維生素缺乏症等。
作者專研宮廷秘方

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