暗瘡印與凹凸洞

Tony是典型工作狂，從來都不「貪靚」的他，突然想處理面部大大小小的凹凸洞。原來他要結婚了，想於結婚大日子那天以光滑皮膚示人。
凹凸洞，指皮膚發炎後留下的萎縮性疤痕，在皮膚上會造成塌陷，一般不會自然消失。除了凹陷的疤痕，暗瘡亦有機會引起凸起的疤痕（疤痕增生或蟹足腫），尤其是有疤痕體質的人士更易出現。
剛長出的暗瘡發炎過後，亦會留下深淺不一之紅印。這些相信是發炎後血管擴張引致的暫時性紅色斑疹，大部分會自然消退，不會留下疤痕。而本身膚色較深人士，在暗瘡凋謝後容易引發發炎後色素沉澱（PIH）。這些啡色、深褐色的印，亦會隨時間漸淡，可是卻可能維持數月甚至更長時間。
如果暗瘡已受到控制，並已穩定下來，便可以着手處理因暗瘡而留下的紅印、啡印、凹凸洞疤痕等問題。

針對紅印，可考慮一些能改善血管擴張，針對紅色素的激光；而色素沉澱則可考慮能減淡色斑、啡色色素或膚色不均勻的激光。外用處方藥膏、果酸換膚、醫學磨皮等亦可不同程度地改善狀況。
而凹凸洞呢？則可以考慮分段激光（Fractional Laser），或做微針治療、微針射頻等。原理是先以幼細激光束或微細醫學用針以點陣式破壞表皮至真皮層，並透過自動修復機制刺激皮下膠原蛋白增生，從而漸漸更生皮膚，撫平凹凸洞。
而疤痕增生或蟹足腫則可考慮注射式治療、冷凍治療或分段激光等。傳統方法如手術磨皮、激光磨皮（非分段）、深層果酸換膚等則因要較長復元時間，術後併發症亦較多，因而較少人接受。不論激光或其他療法，大都要數次以上重複治療，而改善並非百分百，亦非適合所有人士。有疑問請諮詢醫生關於各項風險等資訊。
作者為普通科醫生、卡迪夫大學臨床皮膚學碩士

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