糖尿病前期也會影響眼睛

葉佩珮醫生 | 2024-05-16

「佩珮醫生,為何你會知道我有糖尿病?醫生只說我可能有糖尿,暫時毋須食藥,沒想過已經有糖尿上眼,原來前期糖尿已可以導致糖尿眼併發症。」

糖尿病前期或稱前期糖尿,是一種值得關注的健康狀況,這指血糖水平高於正常,但不足以診斷為二型糖尿病。約9800萬美國成年人(超過三分之一)患有前期糖尿。在前期糖尿患者中,超過80%的人不知道自己已患有糖尿病。前期糖尿會增加罹患二型糖尿病等風險。讓人擔心的是,大部分市民都不知道這項新診斷。

世界衞生組織使用兩個特定參數來定義前期糖尿:1)空腹血糖受損:空腹血糖為6.1至6.9mmol/L;糖耐量受損:攝入75克口服葡萄糖後兩小時血漿葡萄糖為7.8至11mmol/L。同時糖化血紅素HbA1c水平為5.7%至6.4%,以定義前期糖尿。

在全球糖尿病患者中,34.6%會有糖尿上眼,包括任何程度的糖尿性視網膜病變;7%有增殖性糖尿性視網膜病變,指糖尿上眼到了增生壞血管地步,可引致玻璃體出血等;6.8%會有糖尿病性黃斑水腫;10.2%因糖尿上眼令視力受損或受威脅。漸漸發現,即使在沒被正式診斷為糖尿病的病人當中,也有2.6%至8.6%的糖尿上眼情況。所以不能忽視前期糖尿,以預防或延緩患上二型糖尿病的可能。

前期糖尿沒明顯症狀,因此通常不會被發現,直到出現二型糖尿病併發症。如果有任何前期糖尿的危險因素,包括超重、45歲或以上父母、兄弟或姊妹患有二型糖尿、每周體力活動少於3次等,請務必進行血糖測試,以盡早發現前期糖尿。

作者為眼科專科醫生
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