皮膚燒傷護理與醫治

相信各位讀者都有煮食時被滾油濺到，或被熱水燙傷的經驗。皮膚接觸高溫後造成的外傷，一般由整形外科醫生護理傷口和進行外科手術。

在香港最常見到的燒傷病人都是家居燙傷。進食期間打翻食物、煮食時被器具或滾油燙傷，或在冬天被會發熱的家具例如暖爐及電暖氈燙傷等等，皆是比較常見的創傷原因。當熱源溫度愈高，接觸時間愈長，形成的傷口亦會較嚴重。意外後的急救處理，包括立刻遠離熱源（脫掉衣物、滅火等等），並且用室溫水連續沖洗傷口20分鐘。適當處理傷口可以大大減低受傷程度。

燒傷傷口可因深淺度分為一級、二級和三級燒傷。一級燒傷的傷口皮膚泛紅，病患會感到疼痛，就如暴曬後的皮膚一樣。用燙火膏或蘆薈藥膏塗抹皮膚，傷口一星期內自然痊癒。二級燒傷分為二級淺層和二級深層傷口。二級淺層的傷口會有紅腫和疼痛感，亦會形成水泡。傷口經過醫護人員進行護理後，在兩至三星期內癒合。而二級深層傷口水泡會較大，甚至乎表皮脫落，觸碰傷口時疼痛感會較輕微，傷口呈現深紅色。深層的二級燒傷傷口如不接受手術治療，會需要較長時間癒合（三星期以上）。三級燒傷傷口比一級和二級都嚴重，皮膚呈白色或者黑色，沒疼痛感，需要外科手術處理。

如上文所述，二級深層和三級燒傷傷口要外科手術治療。

內容包括清創手術（清除壞死皮膚組織）和植皮手術。手術完成後，傷口會在一至兩個星期內癒合。當傷口完全癒合後，患者就會進入第二階段治療，那就是疤痕處理。

預防勝於治療，把熱源遠離小孩，學習適當燒傷後急救，形成傷口時盡早求助於醫護人員，都可以減低燒傷的後遺症。

作者為整形外科專科醫生

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