肝癌（一）

周先生年約50歲，是一名乙型肝炎患者。疫情前他有定時檢查及監察肝臟健康狀況。不過疫情這幾年，他便疏忽了此事。直至最近他感到上腹不適，檢查後才發現患上肝癌。

肝癌是香港五大常見癌症之一。在2021年有1771個肝癌新症，是香港十大常見癌症第五位，男性患者較女性患者為多。研究顯示，全球肝癌個案亦有上升趨勢，估計到2040年，全世界個案便會增加六成，造成重大健康負擔。

肝臟是人體內最大的一個器官，位於上腹位置。

它的功能包括製造蛋白質、血凝素等身體必要物質；有排毒功能，分解體內毒素和廢物，然後排出體外；製造膽汁，幫助消化食物；儲存熱量，供身體所需。

當肝臟細胞不停分裂變得異常，便會形成肝癌。肝癌分為原發性及轉移性。「原發性肝癌」指由肝臟細胞演變出的惡性腫瘤，包括肝細胞癌及膽管細胞癌。「轉移性肝癌」便是指由其他器官的癌細胞擴散至肝臟而引起的肝癌。

肝癌成因有很多，醫學界認為以下都是高危因素，包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、酗酒、肝硬化、代謝性脂肪肝問題和環境污染等。

其實初期肝癌是沒病徵的，因為神經細胞只處於肝臟表面。當腫瘤逐漸長大，病人才會有病徵，例如上腹不適及疼痛、食慾不振、體重下降、皮膚和眼白有黃疸跡象。若有肝硬化情況時，便會有腹水問題。如果膽管阻塞，會引致小便呈茶色和大便現灰色。所以，通常肝癌被診斷時都比較後期，影響治療效果及存活率。

因此，建議大家若果是高危一族的話，便要定期檢查及早發現肝癌，並加以處理，這樣可以增加存活率及成功治癒的機會。

作者為腸胃肝臟科專科醫生

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