預防呼吸道疾病惡化

患上慢性呼吸道疾病的朋友，例如哮喘、慢性阻塞性肺病或支氣管擴張症等，平時病徵或許不明顯，一旦遇上急性發作的時候，氣喘特別嚴重，甚至呼吸困難、痰多，咳嗽亦厲害。要看醫生吃藥不在話下，情況太嚴重的時候要入院留醫，加重使用氣管擴張劑，注射抗生素或類固醇等藥物，康復之後，肺功能或多或少有損傷；而長者病發過後更可能降低或失去自理能力，重複病發亦帶來類固醇藥的副作用。

預防病發是治理這些慢性疾病的重要目標，各種慢性呼吸道疾病的自理方法和使用藥物都有不同，但引起他們急性病發的最大原因就是感染。接種疫苗預防感染可以有效減低病發風險，從而減低病發後出現的後遺症。

2024年的「慢性阻塞性肺病全球倡議」就建議患者接種6種疫苗作預防：

1.季節性流感疫苗，由於成份每年不同，需要每年接種一次，近年亦有加強版疫苗，內含3倍流感抗原，比普通疫苗更有效增加接種後的保護力。

2.肺炎球菌疫苗，最新的20價疫苗，接種一針後就提供足夠保護，若是使用15價或13價疫苗，接種一年後需要補打一針23價疫苗才完成接種。

3.呼吸道核泡病毒（RSV）疫苗，RSV是一種常見的呼吸道病毒，通常引起傷風感冒的病徵，它的傳播力十分驚人，容易經飛沫傳染或直接接觸病毒而受感染；它對嬰孩、老人和長期病患者，引起的問題特別嚴重，例如受RSV感染後可能出現小支氣管炎或肺炎等疾病，甚至誘發心臟病和心臟衰竭等情況，迄今沒有針對RSV的有效藥物，因此提早接種疫苗尤為重要。

4.百日咳疫苗。

5.蛇針。

6.新冠疫苗。

待續。

作者為呼吸系統科專科醫生

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