通波仔丨通波仔手術費幾萬起 了解通波仔手術過程

2024-10-22

「通波仔」是治療冠心病的一種手術,為患者治療冠狀動脈狹窄或阻塞。由於「通波仔」手術會用到特製球囊,以擴張受阻塞的心血管,因此有「通波仔」之稱。「通波仔」的正式醫學名稱其實是「冠狀動脈血管形成術」。下文將詳細講解冠心病的成因、「通波仔」作為治療方法,以及其術後護理注意事項。

通波仔用作治療冠心病
甚麼程度需要做「通波仔」?
「通波仔」手術的過程
「通波仔」手術後護理
通波仔手術費

通波仔用作治療冠心病

冠心病(全名為「冠狀動脈心臟病」)是一種常見的心臟病,其成因主要是膽固醇在冠狀動脈內累積,導致血管內壁脂肪凝聚,進而造成心血管阻塞。
冠狀動脈負責將氧氣和養分輸送至心臟肌肉,確保心臟正常運作。當心血管發生栓塞,心肌的血液供應便會減少,這可能導致運動時出現心絞痛,甚至引發心肌梗塞,嚴重時可造成心肌壞死或死亡。

血管阻塞到甚麼程度需要做「通波仔」?

心臟科專科醫生需準確評估病人的冠狀動脈是否有阻塞情況,以決定是否需要進行「通波仔」手術。一般來說,當心血管的狹窄程度達到70%或以上時,便可視為嚴重的血管阻塞,因為這會限制血流的流動。

如果病人的心血管阻塞程度小於50%,通常不需立即進行「通波仔」手術,以藥物治療就可以。而即使血管收窄達70%,也並不一定必須進行「通波仔」,因為有時候阻塞可能位於遠端分叉血管,這樣的情況同樣可以透過藥物治療來應對。

不少患者會因為感覺心臟不適,例如胸口悶、呼吸感困難,甚至懷疑心律不整,因而求醫。患者求醫後多數會獲安排進行基本心臟檢查,如發現有心血管阻塞狀況,便會進一步以電腦掃描,檢查心血管狀況。心臟檢查包括:

- 靜態心電圖(ECG)
- 運動心電圖(Treadmill)
- 超聲波心電圖(Echocardiogram)
- 24小時心電圖
- 心臟電腦掃描(冠狀動脈造影檢查)

「通波仔」手術的過程

「通波仔」手術是一種微創手術,首先,醫生會在患者的大腿或手腕處開一個小切口,然後通過這個切口插入約2mm的導管,將一個特製球囊(通常稱為「波仔」)導入已收窄或堵塞的血管。

當球囊到達目標位置後,醫生會將其充氣,使球囊膨脹,從而撐開血管,恢復血流通暢。其後,醫生會在冠狀動脈內植入支架,這是一種小型金屬網狀管,旨在持續撐住血管,防止再次狹窄,確保血流的穩定性與健康。整個過程通常在局部麻醉下進行,需時約2小時。患者可在短時間內恢復日常活動,顯著提升生活品質。

「通波仔」手術後護理

通波仔手術後需再住院3天

大部份患者在「通波仔」手術完成後,需要再住院約3天。而在「通波仔」手術後當日,其實病人已經可以下床。至於手術的傷口,則要保持切口的清潔與乾燥,並定期檢查是否有紅腫或滲液的情況。

通波仔手術出院後須定期覆診及服用抗血小板藥物

患者在出院後,仍要定期覆診,並服用抗血小板藥物,例如阿斯匹靈,以防止血管栓塞。而在「通波仔」手術後頭半年至一年,病人需要服食多一種抗血小板藥,防止身體因為新植入的支架,出現血栓情況。

患者應透過良好的術後護理和定期檢查,患者能夠有效降低心血管問題的再發風險,維持健康的生活方式,提升整體生活質量。

通波仔手術費用預算

通波仔手術費用公立醫院預算$按金73,000港元

在公立醫院,進行通波仔手術一般需付按金$73,000港元,再以病人需要植入的支架數目、材料和輔助工具等因素而決定。而且,如果是非緊急個案,患者通常需等候約一年。

通波仔手術費用公立醫院預算在10萬至30萬港元之間

而本港私家醫院的通波仔手術收費範圍在$100,000至$300,000港元之間,處理一條收窄的血管的總費用有可能大約$120,000至$150,000港元,視乎病人有多少條血管出現阻塞,需要植入支架。

以上價錢只供參考,因醫生費、手術時間、支架種類及病房價格不同,讀者可直接向醫院查詢。