骨性退變不會致痛

生活上大部分痛症源自繃緊的肌肉，叫「患肌」。

一塊正常的肌肉為何會繃緊起來？以運動角度而言，當我們運動之前未有適當地「熱身」，那塊肌肉又在運動當前需要強烈收縮的話，血液流動不理想，肌肉會因缺血而產生痙攣，疼痛就會出現。另一情況是，當那塊肌肉過度使用，也會導致血供不足，肌肉缺血就不能回復正常的柔軟度，拉扯屈伸就誘發疼痛。

所以，我們不要輕視運動前熱身的重要性，也不要忽略聆聽身體疲倦的「呼喚」，你的身體發出軟攰感就是肌肉正在缺血缺氧，倘若你仍要堅持使用那塊肌肉的話，患肌便形成。我們日常生活中或多或少有過「抽筋」的經驗，抽筋時很痛，就是肌肉在缺血缺氧。緊張的肌肉會誘發疼痛。

骨痛只是錯覺

患肌形成，很多問題便隨之出現。如上所述，最先出現的當然是該塊肌肉疼痛，然後就有「關節疼痛」。何解患肌出現就伴隨關節疼痛呢？主要原因是，在肌肉運動時，繃緊的肌肉導致附着骨頭或關節那段肌腱的應力增加，疼痛往往出現於靠近關節那段。我們所感覺到的關節痛，一般都不是關節自身出了問題，問題大多來自附着骨頭的繃緊肌肉。

然而，我們往往在X光造影看到關節上的骨頭確實出現退變。譬如膝關節痛，X光的股骨頭和脛骨頭以至髕骨邊緣呈現或多或少的骨質增生，那就很容易被判斷為「骨刺產生疼痛」。要知道，骨頭不會「叫痛」，因為骨頭沒有末梢神經，痛楚是來自附着骨頭的肌腱。軟組織存在着豐富的末梢神經，所以「叫痛」，只是我們誤以為那痛覺從關節中的骨頭傳過來。

浮針醫學認為，要處理膝關節痛就必須處理膝關節附近的肌肉，例如股四頭肌、髂脛束、縫匠肌、腓腸肌、脛骨前肌等，只要把繃緊的肌肉放鬆，膝痛就馬上紓緩。

膝痛伴隨膝關節的骨性變化是常見的現象。它源自膝關節周圍早就形成的患肌，它長期和持續地帶給膝關節的股骨頭、腓骨頭及髕骨應力，骨頭要適應這些應力，骨性變化便出現。

除了膝關節的骨性變化之外，身體很多部位都有骨性變化，較常見的有腰頸椎間盤突出、腰頸椎骨質增生、頸椎弧度變直、頸椎前後縱韌帶鈣化等。

患肌乃痛之源

但我們會問，骨性退變又怎樣造成的呢？不是說年紀大了身體各部位都出現退化嗎？當然，我們的身體會隨着年齡退化，但骨性退變的真正原因是患肌。如上所述，患肌形成，黏附着骨頭的肌腱長期給關節帶來應力，骨頭因應持續的應力作出自身調整，結果就是骨性退變。

到此，我們不難理解箇中的因果關係：骨性退變是患肌的果，疼痛也是患肌的果；疼痛的因是患肌，而骨性退變的因又是患肌，但骨性退變絕不是疼痛的因。

作者為註冊中醫（針灸）

 

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