面部跳動不受控
C小姐每天工作繁忙，下班後還要照顧年幼的兒子，更要輔導他的功課。一天，她突然發現眼睛、鼻唇溝、嘴角不受控制地不停跳動。她馬上到西醫處求診：「當時我看了幾個西醫，也到了專科醫生那邊諮詢，做了很多檢查，腦部的電腦掃描沒有發現腦內有任何腫瘤和血管問題，只是在頸部那邊發現一些退化現象，但是我一直吃西藥、做物理治療也沒有改善。」
限制追劇
我說：「首先，你不用太擔心，因為你之前做的西醫學檢查已確定沒有腫瘤和血管問題，你不受控制的面部跳動，我暫時認為是不自主的面部神經痙攣。它有機會和你的頸部勞損有關係，也有機會是跟眼睛局部的過勞有關係。請問你是經常看手機，還是長時間使用電腦呢？」她說：「我不是經常玩手機，但是使用電腦的時間就非常長，有時候一天10多個小時。」我說：「那麼你有用手機追劇的習慣嗎？」她尷尬地笑說：「有啊，追劇可能是我唯一的娛樂了，連追劇都不可以嗎？」我說：「不是以後不能追劇，是暫時不要追而已，情況改善還是可以追啊。因為追劇時你長時間看着屏幕，頸部一直為你工作，支撐着頭部，而且你工作了一整天，頸部的疲勞已經很嚴重了，再勉強它們辛勤地陪你追劇，一定會發生問題的。」她點了點頭。
我接着說：「面神經痙攣是面神經疾病中比較難治好的，但並非說不能治好，所以你必須嚴格控制追劇慾望，減少勞損配合治療。我會處方一些鎮定安神、疏肝解鬱、暢通經絡的藥物給你。」她緊張地說：「那麼不用針灸嗎？我來是想針灸的！」我說：「你不用心急，針灸是必須的，針灸對這個病的療效非常好，但是我們使用電子針灸儀器時不連接面部，以免刺激局部面部神經，面部的穴位只留針得氣就好了。另外也會重點針對頸部勞損，還有，我發現你的肩膀也非常繃緊和硬，肩膀的勞損也一併治療吧！還會配合手和腳部的一些穴位，增強療效，你就乖乖側臥休息，慢慢地深呼吸，享受我們播放的放鬆音樂就可以了。」
我讓她側臥在治療床上，取穴頸夾脊、魚腰、贊竹、瞳子髎、四白、合谷、肩井、太沖。並且處方鎮肝息風湯為主方，作用平肝息風、潛陽止痙，配上通經絡的藥物壓制她的不自主面部跳動。我叮囑她要休息，不要過度操勞，平常多做頸部的舒展運動，注意使用電腦的時間，稍覺疲倦就要馬上休息，更要放鬆情緒，不要動氣，否則痙攣的情況會加重。
必須休息
首次覆診時，她只是覺得頸部和肩部的肌肉得到明顯改善，但是面部的跳動改善不是很明顯。為了應對她的情況，我要求她每天服3次藥，並且要求她必須休息，不能再長時間工作。
第二次覆診時，她說：「現在跳動的情況明顯減少，只是在緊張時跳動比較厲害，還有，我發現睡覺臥床時跳得比較厲害。」我說：「那明顯是頸部體位改變時跳動增強了，那麼你要先調節枕頭的高度，可以先用毛巾一層層地墊上去，找出最適合你的枕頭高度，減少頸部勞損和肌肉繃緊，讓頸部在睡眠時處於放鬆狀態。」
再次覆診時，她表示面部痙攣的情況已經減少一半，並且堅持繼續治療。
作者為註冊中醫
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