非經期無故出血是病麼？

10月是每年一度的「國際乳癌關注月」，筆者上回提及婦女要定期檢查乳房預防乳癌。其實，女士也應每月留意來經情況，如顏色、經血量多寡、經期相隔時間等，在在反映了子宮的健康。

經期問題困擾不同階段的女士，由準備公開試的學生、初出社會的新鮮人，抑或是踏入更年期的女性，也會受經量及經痛等問題影響。如情況持續3個月經周期以上，又或於非經期時候或行房後無故出血，必須正視問題。

下陰不正常出血的成因眾多，未屆更年期的女士常跟作息與生活壓力引致荷爾蒙失調有關。若情況只是偶一為之，經期在舒壓後回歸正常，便多屬於功能失調性子宮出血；倘若情況持續，便是不尋常的出血現象，病徵可因良性情況（如子宮瘜肉、子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、子宮內膜異位症）引起，又或是與婦科重症（如子宮內膜癌）有關。

曾有受經量困擾的患者訴苦，謂白天需使用夜用衞生巾，並因兩小時內已濕透而需定時更換，為她帶來生活上的不便和精神困擾。此外，長期使用衞生用品，除了令陰部環境翳焗導致皮膚敏感痕癢外，亦會令陰道細菌過量繁殖，造成炎症；至於長期大量出血也會引致貧血，出現頭暈、心悸及喘氣等徵狀。

如發現上述情況，切勿輕視病情，建議接受盆腔超聲波掃描檢查找出病因，方可從根源着手改善問題。經期問題非不治之症，一般可透過服用止血藥、荷爾蒙治療，或佩戴會釋放黃體酮的子宮環等方法來紓緩症狀。另外，避免於來經時服用當歸、紅花及人參等中藥以改善貧血症狀，因此舉會令血管擴張，並導致子宮收縮，反而增加經血量。

若以上的非手術性治療並未奏效，醫生會按患者的病況、生育意願等因素，建議相對應的手術治療，例如子宮肌瘤患者，可進行子宮肌瘤切除術或全子宮切除術，以解決經量過多的問題。

作者為婦產科專科醫生

 

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