淺談脂肪肝

脂肪肝是最常見的肝病，在美國有大約25%人口患有脂肪肝，而亞裔人士患上此症的比例亦較白種人為高。
脂肪肝即是過多脂肪積聚在肝臟內，如果肝臟的脂肪含量超過10%，就會形成脂肪肝，大部分輕症患者均沒有病徵，亦不會對肝臟造成大傷害，但約有三成患者的脂肪肝會隨着時間擴展，嚴重脂肪肝患者會出現肝炎，慢慢演變成為肝硬化，甚至肝衰竭。
脂肪肝大致可以分為酒精脂肪肝和非酒精脂肪肝兩種，酗酒人士被定義為：女士每天飲用超過一份酒精飲品和男士每天飲用超過兩份酒精飲品。一份酒精飲品定義為14克純酒精，即100毫升紅酒、1罐啤酒或約40毫升烈酒，例如威士忌。如果超過上述的份量，有機會造成酒精脂肪肝。非酒精脂肪肝常見於患有糖尿病、中央肥胖、代謝綜合症、丙種肝炎或服用類固醇的病人，而進食時間太快、太心急，或三餐濃縮為一餐進食、每餐份量太多，食物被腸道消化和吸收後，養份會進入肝臟，肝臟負責處理已吸收的營養，假若營養突然太多，超過肝臟處理的能力就會形成脂肪肝。法國人用食物強迫餵飼公鵝，令到它的肝臟比正常大10倍或以上，肝臟變成脂肪肝，美味的「法國鵝肝」因而出現，但其實整個都是脂肪肝。
大部分脂肪肝患者都沒有病徵，直至肝臟損壞，透過血液檢查發現肝酵素上升，以超聲波檢查或進行肝臟纖維檢測，大多可以斷症，但少量病人或須進行其他化驗才能確定。
現時沒有藥物醫治脂肪肝，幸好的是肝臟有強大的復元能力，少吃多餐、多進食蔬菜類食物、避免酗酒、減肥和多運動等等，都可以把脂肪肝還原。疫情如接近尾聲，飲宴活動會開始活躍，大家要多加注意飲食，避免出現嚴重的脂肪肝。
作者為外科專科醫生
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