小腸氣手術新物料

小腸氣又稱為疝氣，是指身體的器官或組織出現移位，其中最常見的是「腹壁小腸氣」。小腸氣成因很多，中老年人士較為常見的起因包括慢性咳嗽、便秘、小便不暢通等。它也可出現在年輕人身上，例如見於長期舉重的運動員或從事搬運行業的工友等。以上各種情況都會間接增加腹腔內的壓力，腹部的腸臟就會從腹壁較薄弱位置凸出，形成小腸氣。
長期站立或工作時，凸出的腸臟會愈來愈難縮回腹腔，被勒住的小腸氣會令病人持續性有痛楚，影響正常工作和生活。如沒有及時醫治，卡住的腸臟甚至會造成腸梗塞和壞死，進而引發腸破裂、腹膜炎等嚴重併發症。
小腸氣是外科疾病，須透過手術治療才能根治。其實在古希臘時代，人類就有過小腸氣手術治療的紀錄了。而本港引入微創手術治療此病，已有接近30年歷史。到了最近10年，由於微創技術日趨成熟，所用的物料也更合乎人體工學，微創小腸氣手術變得愈來愈普及。手術時使用的人工纖維補片不斷改良，變得愈來愈輕，密度也變得更低，強化腹壁的效果也很理想。而過往應用在固定纖維補片的鈦金屬釘，亦慢慢被可吸收的人工物料甚至生物膠水固定所取代。這些新技術和物料上的改良，都有助進一步減少術後痛楚，加快康復。
在評估是否適合做微創小腸氣手術時，醫生會了解患者的整體身體狀況是否可以全身麻醉，也要檢查小腸氣會否已出現腸塞、腹膜炎等併發症。不適合全身麻醉或小腸氣本身已出現腸塞等併發症的患者，就應該選擇傳統開刀手術。如果患者本身有前列腺癌或正在為相關情況進行檢查，亦應該向外科醫生陳述情況。因為微創手術修補小腸氣後，會增加將來進行微創前列腺癌手術的操作難度。
所以如發現小腸氣症狀，應及早求醫，由外科專科醫生作評估，選擇最合適的手術治療方案。
作者為外科專科醫生

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