腳痛不能只服藥治標

都市人常見的腳痛有很多種，包括因腳底筋膜炎引致腳踭或腳前掌痛，或者拇趾外翻，以及腳踝關節痛，腳跟後方的阿基里斯筋腱炎等。而原因很多時都和工作性質需要長期站立、走路比較多，或經常要運送重物有關。另一主要原因則是天生腳形不理想。
記憶中一個比較嚴重的腳痛個案，是一位四十多歲在地盤工作的男士。他本身受腳痛纏繞已有近10年，當時正在一幢大廈的地盤工作，工作既粗重，站立和走路時間又長，很多時需要徒步上落三四層樓，可想而知對膝關節和整隻腳的撞擊力十分厲害。加上他本身的腳部結構，足弓部位屬於嚴重扁平足，即赤腳站立時從側面看幾乎沒有足弓，平日站着時腳後筋已歪向一邊。開工時經常要穿着十分堅硬的鋼頭鞋，也阻礙了他腳部的柔韌性。而他本身又超重，體重有二百多磅。種種原因加起來，令他在那地盤工作一段時間後，便患上腳底筋膜炎，腳踭很痛並長了很多繭。診斷結果，更發覺他雙腳後跟已長出了骨刺。
不論哪一種腳痛，若單靠止痛藥，一般都是治標而不治本。一些輕微腳痛，若工作環境許可，應盡量減少長期站立，多些坐下小休。同時要每天做腳部運動，例如拉筋，可將關節和韌帶拉鬆。但當腳痛嚴重時，建議請教專業人士。
在脊醫來說，首先會做一個詳細檢查，找出腳痛成因，包括外在原因如工作環境、生活模式、日常所穿鞋子等；內在原因則包括天生腳形不理想，足弓過高或過低，膝關節不對位等。
經過檢查後，就可以診斷出成因，再決定治療方案。治療一般會包括關節矯正和消炎，並視乎情況考慮處方矯形鞋墊，鞋墊功能是幫助一個人走路的時候，腳部壓力可以平均分配在整個腳掌，而非過分集中於腳後跟或腳前掌，這樣對長遠減少腳痛及復發很有幫助。
作者為註冊脊醫

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