冷凍可以溶脂？

陳太追求優美體形，天天勤力上健身室做瑜伽及操練肌肉線條。可是，已有兩個小孩的陳太穿貼身衣物仍會露出肚腩的贅肉。她似乎怎樣鍛煉也未能改善那鬆弛的肚腩，亦不想過分減磅以致體重過輕、影響健康。深知道抽脂手術可以改善線條，但太過費時費力，亦擔心手術風險。如果非手術的話有什麼方法可以局部修形呢？
其實市面上有幾款無創減脂方法可以考慮。分別有熱能溶脂、冷凍溶脂、激光、紅外線、單極或多極射頻及電磁波HIFEM技術等。體外冷凍溶脂儀，於2010年獲美國FDA認可，則是利用低溫將脂肪細胞啟動自然凋亡系統。「冷凍」為何可以「溶」脂？
原來脂肪的抵冷能力比其他組織都弱，包括皮膚、血管、神經線、肌肉等等。冷凍溶脂儀器利用4℃冷凍原理，令受治療部位如腰間贅肉、前腹贅肉等皮下脂肪細胞因受低溫而引發細胞凋亡。脂肪細胞有如收到「死亡通牒」。隨着身體的新陳代謝部分接受過冷凍治療的脂肪細胞，於療程後1至3個月慢慢凋亡和被巨噬細胞（白血球的一種）吞噬及代謝。研究指出，一次療程可減少該特定部位的皮下脂肪厚度達27%。由於脂肪細胞不會重生，故治療部位細胞數目減少後，即使其後體重增加，全身脂肪細胞體積因而膨脹，該治療部位因為脂肪細胞數量減少，復胖的比例也較以往小，因而較少見「反彈」情況。
冷凍溶脂常見副作用如治療部位紅腫、瘀青、感覺麻木或（少數）痛楚等，亦屬短暫情況，約持續數小時至數周不等。要注意的是，如患有冷球蛋白血症、陣發性冷性血紅蛋白尿、（冷過敏）蕁麻疹、末梢循環有受損的區域、雷諾氏症、本身有疝氣的病史或在治療區域有疝氣病史亦不適合接受治療。體外溶脂治療並不能減重，亦不能取代健康飲食及適量運動。而冷凍溶脂治療屬醫療程序，須要醫生評估是否適合並要留意相關風險。
作者為普通科醫生、卡迪夫大學臨床皮膚學碩士

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