由SARS到新冠20年（下）

今年「五一黃金周」已經展開，內地旅客來港消費應該比平時多，但筆者對此一則以喜，一則以懼。
喜者是2003年7月28日開始，只要在計劃範圍內的城市，中國居民可以用個人方式前往港澳地區旅行，直接救助兩個特區遭沙士（SARS）蹂躪後的經濟蕭條；懼者是，近來當局錄得新冠病毒和季節性流感的傳染數目大增，大量人流，可能會觸發新一波疫情。
「人生有幾多個10年」？20年轉眼便過去，前事不會煙消雲散，更串成社群歷史，直接影響市民心理，並對前景觀感有密切關係。香港這20年的變遷是否曲折離奇？見仁見智！魯迅認為，吳趼人的《二十年目睹之怪現狀》是「晚清四大譴責小說」之一。
當然香港情況不能與晚清亂局相提並論，然而兩者仍有異同之處。相同者是出現一些光怪陸離、意想不到的事；不同者是小說為作家主觀虛構，而香港連續發生金融海嘯、病毒瘟疫和社會運動及暴力，是700多萬人的客觀「集體記憶」。滿清亡國，結束中國二千多年帝制；特區新一屆政府破舊立新，團結一致，努力創造新局面，為香港闖出新道路，希望「由亂到治，由治及興」的局面盡早達成。當局在醫療、教育和住屋3方面方針大抵正確，但也可能忽略了一些重要細節，使施政效率未盡人意。
香港近年流失了很多人才，尤其公立醫護人員短缺已接近警戒線。醫管局向各地招攬人才，算是杯水車薪；也是遠水不能救近火。業界多年提倡的「公私營合作」似乎還未獲得慎重考慮；而我倡議成立「精神健康公署」的意見，仍未接到有關部門正面回應。就精神科而言，有專業資格的醫生四成在私人市場工作，只有六成服務廣大市民。

精神科治療和其他專科不同，醫生要和病人及其家屬有更透徹的溝通。本港急切須要精神醫藥治療的病人愈來愈多，醫生平均擔子愈來愈重，病人輪候時間愈來愈長；要扭轉這個極不理想局面，必須集思廣益，根本改革目前制度。
惡性循環
沙士以後成立的「衞生防護中心」，於新冠肺炎來襲時，發揮了一定作用，希望政府聽取專家意見，檢討得失，進一步強化其功能，準備應對未來新挑戰。由前律政司司長黃仁龍牽頭的「精神健康諮詢委員會」，早已作出多項建議，業界均拭目以待，觀察當中措施有否落實，及是否有較具體理念？
DSE考試正進行得如火如荼，約5萬考生面對的可能是他們人生中第一道難關。香港教育制度變化多端，近20年改變尤其迅速，不過「萬變不離其宗」，都是以篩選作為主導思想。雖然公開考試由兩次減為一次，但很多人認為壓力反而有增無減。現在適齡學生減少，「殺校」形勢風聲鶴唳，部分教育界人士着眼於「保校」和「保就業」；反觀國際學校則沒有上述危機而門庭若市。
主要由公帑資助的中小學，成績有目共睹，有能力之家長便適時送子女負笈海外，或支付大筆Debenture入讀僧多粥少的國際學校，參加國際認可之IB考試。前線教育專業人士的移民潮，可能還未達高峰，而不少學校已經出現青黃不接現象，港人看在心裏會否強化移民動機，形成一個惡性循環？
為今之計是穩定人心，切勿躁急去觸動人們敏感的神經末梢！
後事之師
沙士時，淘大花園一個單位，可低至數十萬元，現在樓價升了最少幾倍。有人歸咎回歸以來的社會運動是由於年輕人無知和衝動，或他們大都是「光棍」，正如《孟子》說：「無恒產者無恒心，苟無恒心，放辟邪侈，無不為已。」本屆政府針對這個問題，成立了「民政及青年事務局」，擴大青年宿舍數目，及加速興建「簡約公屋」。這當然是亡羊補牢，未為晚也。
香港樓價長期居於全球首位，這種情況有利，亦有不利。利者是吸引各方資金投入，促進經濟增長；不利者是迫使草根階層幾乎無立錐之地，要委身「劏房」，形成各種負面影響。早在回歸之初已經有「八萬五」房屋規劃，可惜到目前為止，政府還未找到一個理想平衡點：保持樓價穩定，而市民又可以安居樂業。

香港生存之道在乎其經濟作用，而醫療、教育和居住問題是維繫人心的「鐵三角」，實在是推動經濟最大動力。20年來，這三方面發展都普普通通，前事不忘，後事之師，但願本港明天會更好。
撰文 :陳仲謀醫生_香港精神健康議會召集人、香港精神健康促進會主席

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（編者按：陳仲謀最新著作《疫時代精神海嘯》現已發售）
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