玩完水耳朵受傷

夏天到了，喜愛玩水的人士，會把握時間到海灘游泳或享受潛水。耳鼻喉科醫生在這季節，常遇到「玩完水」而求醫的病人。
游泳後，有人用毛巾或棉籤來清潔耳道。一方面想搔癢，另一方面希望可達到清潔耳道的效果。假如他本身是耳垢比較多的人，棉籤有可能把耳垢推到較深位置而造成阻塞，甚至發炎。在沙灘玩的人士，也有個案因異物進了耳道而求醫。這些異物包括沙粒、棉籤的頭、矽膠耳塞或耳挖部件。通常這些情況都可以在顯微鏡下進行耳道清洗或取出異物。因應病情須要，醫生會處方止痛藥、消炎藥或抗生素來治療。
近年流行滑水，在快艇拖行下滑行和做出各種花式。有個案是滑水者跌入水時，衝力過度導致耳膜受傷。快艇速度愈快，衝擊耳膜的能量愈高。輕度受傷者，包括耳膜充血脹痛，嚴重者可引致耳膜破裂受傷。假如活動後耳朵出現痛楚，請盡快求醫以作出診斷。
水肺潛水人士有可能患上「壓力性中耳受傷」。潛水員下降時必須透過壓力平衡的動作來避免中耳或內耳受傷。中耳受傷後，耳膜會充血，中耳或會積血，嚴重者耳膜會穿孔和造成聽力損失。潛水員上升期間，中耳壓力可以影響耳蝸和前庭器官而出現暈眩。這些症狀可以即時出現或潛水後一至兩天才出現。耳鼻喉科醫生可以通過內窺鏡或顯微鏡檢查來作出診斷。因應須要，可安排純音聽力測試來了解聽力受到的影響。以上情況，一般會處方通鼻劑、止痛藥、消炎藥或抗生素來治療。建議患者直至完全康復之前，不要再潛水。
預防勝於治療，以上情況可以小心一點去避免。為免壓力性中耳受傷，請勿在上呼吸道感染或鼻塞期間潛水。潛水時不要心急，要做好氣壓平衡的動作，慢慢潛到深處和慢慢上水面，以避免短時間中耳壓力的轉變速度太快而引致受傷。
作者為耳鼻喉科專科醫生

[信健康] 夏天玩水致耳傷，醫生資訊要留意！【更多健康資訊：health.hkej.com】