耳鼻喉科專科醫生邱騏驄小時受哮喘之苦誓為病人行多步

張綺霞 | 2023-08-30

耳鼻喉科專科醫生邱騏驄（Julian）自幼已和今天的專業結緣，當時他患有哮喘，經常進出醫院，目睹家人為照顧自己奔波勞碌，有感一位好醫生能大大減輕病者和家屬的痛苦，中學時就以從醫為目標。畢業後因緣際會得到耳鼻喉專科的受訓機會，一直從事至今。
Julian見過很多重症病人，有些發現得太遲，有些則是長者為免家人擔心，隱瞞病情延醫，以致所剩共處日子不多。他深感可惜，更覺得要趁健康時珍惜時間，多陪伴家人，做自己喜歡的事，「不要等到有重病才做」。
眼前精神爽利、說話中氣十足的Julian，小時候卻非常虛弱，經常感到呼吸困難，嚴重影響日常起居，甚至無法做運動。他解釋，哮喘是兒童常見疾病，「大概有十分一香港小朋友曾患過不同程度的哮喘。我嚴重時透氣不暢順，經常要看醫生，頗影響生活，家人壓力也很大。我未嚴重到經常住院，但也不只一次在兒科病房留醫。」

家人為照顧小Julian，心力交瘁，帶他出入醫院，看兒科、呼吸科醫生，他深深體會到，一個人生病，自己和家人也不好過。「家人跟我分享，有些醫生特別能幫他們解決難題，覺得很感激，我希望自己長大後也能做幫助病人的工作，當一個好醫生。」
集外科訓練與內科元素
隨着年紀漸長，他的病情逐漸受控，能過回正常生活。中學時開始思考日後職業路向，同學多選擇經濟回報高的金融業，老師卻勸勉他們要選擇一份可貢獻世界、能幫助人的工作。他仔細考慮後，決定以醫生為目標，奮力讀書，最後順利入讀香港大學醫學院。
自幼經常出入醫院，Julian笑言對這個地方沒恐懼，反而有些同學原來怕見血，或覺得去醫院不吉利。「我小時候去醫院像上學一樣，頻率很密，已經完全不怕。」
他最初選擇成為外科醫生，順利獲錄取，實習完開始受訓，一心練習好做手術技巧，中途卻遇上耳鼻喉科訓練，發現這方面的工作更適合自己，從此轉換跑道。

耳鼻喉科疾病有時需要做手術解決問題。圖為Julian（右一）攝於手術室。（受訪者圖片）

邱騏驄解釋，這門專科什麼知識都會觸及，有外科訓練也有內科元素，讓他覺得很有趣。「許多人以為耳鼻喉科屬於內科，其實它的訓練屬於外科編制，除了開藥和做檢查，不少病人需要接受手術治療。」耳鼻喉科手術不像其他專科危急，但Julian強調，這些手術對病人來講亦很重要，能帶來顯著影響。「有些小朋友鼻子塞到透不到氣，一些小治療都能大大改變生活質素，幫助他們成長。」
另一個耳鼻喉科的獨特之處是，它兼顧3個相連器官，不同許多專科只看某個器官。「這幾個器官的知識博大精深，可有不同的疾病，和全身病痛都可相關，不少要手術治療，有很多學問。」
其後，他進修頭頸外科，學習應對頭頸類的腫瘤，如喉癌，鼻咽癌等，「這個科目發展空間其實非常大。」

鼻敏感問題可長遠解決
Julian現在只是偶爾要服用哮喘藥，不像從前那樣影響日常作息和活動。「慢性疾病不易斷尾，可是控制得好，的確可大大改善生活。」他指出，哮喘和鼻敏感息息相關，小時候每逢鼻塞便選擇忍耐；成為醫生後，發現有方法可根治。邱騏驄仍記得年幼時家人帶自己到處求醫的徬徨迷惘，因此成為專科醫生後，他頻頻接受訪問，希望將正確知識傳給大眾。
說起鼻敏感，坊間有不少成藥、藥油、藥膏等，病人多自行買藥而非求醫，未必能對症下藥。「有些通鼻劑用多了會產生依賴，最後情況嚴重到要看醫生時，治療變得複雜。而有些病人長期鼻塞並非因為鼻敏感，可能是鼻子結構有問題，只需做小手術就可永久通鼻。」
除了用藥，也要找出致敏原，才能徹底解決問題。「大眾常覺得鼻敏感不能根治，這是誤解。的確，它不能單靠短期療程消失；不過，有很多辦法可長遠地解決問題，其中一個是脫敏治療，找出致敏原。例如超過九成患者是對塵蟎敏感，找到根治方法後，不用再服藥或噴鼻。」
Julian指出，許多耳鼻喉科疾病都是愈早發現和治療愈好，例如睡眠窒息症，有醫學研究發現，當孩童相關症狀受控制，學業和生活質素均提升。他笑道：「家長經常為提升小朋友學業成績不斷安排補習，其實，醫好他們的病，比補習更能讓其上課時集中精神，表現更好。」
從醫生涯中，邱騏驄最難忘頭頸外科的病人，許多患上惡性腫瘤，要長時間接受治療。轉為私人執業不久後，遇過一個讓他印象深刻的老婆婆。「她好像很不想看醫生，家人拉她來的。就算在炎熱的夏天，她仍戴着頸巾，原來頸上長出了腫塊，為免家人擔心就蓋起來。家人很後期才知道，檢查後發現是中後期的舌頭癌，擴散到頸部，形成腫塊。」
呼籲子女多關心父母
Julian感嘆，子女工作忙碌，很難抽時間和父母見面，深入了解他們身體狀態，父母怕子女擔心因而隱瞞病情，到紙包不住火的時候，通常已經太遲。
「這位婆婆有大半年因為吞嚥疼痛難以進食，子女因為已經有一段時間沒跟她吃飯，才沒發現。」確診癌症之後，婆婆認為自己八十多歲，年事已高，拒絕做大型手術等方案，和家人過完最後一段時光就離世。
「無論什麼年紀，面對癌症都不容易。只要病人身體許可，我都建議他們做根治的治療。以舌癌為例，手術很有效，之後配合電療和化療，痊癒機會很高，一定要病向淺中醫，有任何病徵先找醫生查清楚。」例如舌頭上有潰瘍，3個星期都不痊癒就要找醫生檢查，Julian有病人因此發現患上早期舌癌，治療後迅速痊癒，吃飯說話全無問題，「這是最理想情況」。
看耳鼻喉科的，從初生嬰兒到臨終病人都有，見盡生離死別，Julian更覺要多關心身邊人，尤其長輩，他們通常怕打擾子女忙碌的生活，健康出了問題也不作聲。「做子女的要關心多些，不只隔着電話問候，而是真正坐下來一起吃頓飯，多聊一些日常生活，了解長輩身體狀況，也要帶他們做定期身體檢查。」
就算工作忙碌，邱騏驄堅持每個星期回家一至兩次，跟父母吃飯，「要珍惜與家人相處的時間」。

見過無數生離死別，Julian（中）很珍惜與父母（左、右）相處的時間。（受訪者圖片）

問到家人如何支持自己，他笑言，父母身體健康就是最大支持。
對於想做這專科的人，邱醫生勸勉要有長時間工作的心理準備，他記得，自己還是學生時，有同學未畢業已退學，「一定要有魄力，因為要on call 36小時，有時連吃飯時間也不足夠，整個禮拜也沒見過家人，必須有貢獻病人的心，才能頂住辛苦，維持工作動力。記住自己的初心，才能走得更遠。」