無故哭泣就是抑鬱症？

常有朋友問：我的同事/家人，間中會無緣無故哭起來，他/她是否患了抑鬱症呢？
首先，無故哭泣雖然是不少抑鬱症患者會出現的病徵，但抑鬱症絕少只有單一症狀，所以必須觀察病人除了哭泣，會否同時有其他抑鬱症的狀況。至於哭泣本身，其實可以有很多原因，例如有些人緊張時會哭，焦慮時會哭，甚至「眼淺」感動時也會哭。
當然，若然真的沒緊張或焦慮，表面看不到任何原因，卻經常哭到「收唔到聲」，值得研究一下是否情緒病。縱然如此，也不可一概而論，因為很可能哭泣的原因只有當事人感覺得到，而即使那原因是情緒病亦不等於抑鬱症，最重要綜合考慮其他病徵，再作出判斷。

無故哭泣有時會被誤當作抑鬱症，相反，真正的抑鬱症有時卻不容易被察覺。最常見的是，即使病徵顯示很可能是抑鬱症，然而病人自己會想：我只是工作時間太長，又有關於家庭子女的壓力，心情自然不好，繼而影響睡眠，連帶對打牌、踢波、聚餐都提不起興趣，就這樣而已，我並非病……所以，若患者自己不面對，家人又認知不足或沒留意，抑鬱症很可能就不被察覺了。
另一點常讓抑鬱症沒被察覺的，乃不少人會從當事人的生活美滿程度去衡量是否患抑鬱症，包括病人自己也常會這樣做。可是，現今醫學上相信，抑鬱症極可能和腦部的傳遞物質有關，例如血清素，患者開心或不開心，其實主要取決於腦裏的傳遞物質，而非生活是否美滿。若腦內傳遞物質失調，自然就有情緒起落，有機會患上抑鬱症了。
作者為精神科專科醫生

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