用肉毒解決磨牙煩惱

自從Cindy來找我處理她長期困擾的磨牙問題，她發現身邊一些人也有相似情況。很多人不知自己有磨牙問題。因為磨牙發生在睡着的時候，酣睡之際，根本不知道大力地咬牙切齒，格格聲響，不但刺耳，而且嘴臉猙獰，用盡全力地磨。
日子有功，牙齒不但磨蝕，而且長期處於重力打壓下，牙骨不勝負荷，未到中年，有大牙爆裂。也因為長期咬牙，讓咀嚼肌及顳肌操勞，第二朝頭痛及頸項不適，使唯一的咀嚼關節受損。
顳顎關節（Temporomandibular Joint，簡稱TMJ）俗稱下巴關節，位於兩側耳朵前面，控制下巴的韌帶、關節和肌肉，掌管嘴巴張開及閉上的關節和下顎肌肉。這也是Cindy最初找我的原因。
顳顎關節炎（TMD）常見症狀包括：張口閉口關節發出聲響、難以張口或閉口、咀嚼時有疼痛感、頭臉頸部疼痛、耳朵、下巴或肩部疼痛、耳鳴等。
磨牙是一個都市病。日間壓力大，香港人誰不是？這是讓問題惡化的其中一個重要因素。這情況也有遺傳及家族史的傾向。香港人進食時三扒兩撥，快速吃完，會使肌肉發達，而延留慣性磨牙。日間緊張情緒，肌肉處於亢奮狀態。磨牙，便是肌肉失調，而引伸一連串的惡果。
要改善磨牙，睡前做一些放鬆練習，把日間事務拋諸腦後，減少消夜及太夜用餐，少讓酒精破壞睡眠，亦可找牙醫配備牙套。最能改善磨牙習慣的，是透過肌肉桿菌素注射，放鬆肌肉，導致肌肉萎縮，然後重長，這會重新塑造成新的運作模式，這個原理又叫神經可塑性，使磨牙不再復發。
作者為皮膚及性病科專科醫生

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