預防慢性疾病 需要創新和積極主動之法
世界衞生組織將包括心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸道疾病在內的慢性疾病，描述為全世界發病和死亡的最常見和可預防原因。
香港正面臨日益嚴重的慢性疾病威脅，而人口老化則加劇了這種情況。世衞確定4個主要行為風險因素──吸煙、有害飲酒、不健康飲食和缺乏身體活動──這些要素很大程度上導致慢性疾病，並可能增加死亡風險。
大多數慢性疾病導致的過早死亡本來可以透過改變生活方式來預防。因此，幫助人們採取健康的生活形式，如戒煙、避免過度飲酒、保持均衡飲食和定期進行身體活動，有助於預防慢性疾病並改善人們整體健康。
健康風險行為問卷調查
為更了解香港華人成年人健康風險行為的流行情況，以及他們對慢性病及其預防的看法、態度和行為，我們在2021年全香港18區進行了大規模人口調查，以考查本港30歲以上華人的健康風險行為，共有5737名成年人完成調查。
調查結果
結果發現，有17.1%受訪者被歸類為超重（BMI 23.0－25.0），以及17.1%被歸類為肥胖（BMI>25.0），另外有11.2%為體重不足（BMI<18.5）。調查顯示，80.27%參與者（5737人中的4605人）至少有一種健康風險行為，情況有點讓人憂慮。而在5737名參與者中，分別有33.3%、34.6%、10.4%和1.9%有1種、2種、3種和4種健康風險行為。
總體而言，12.27%（5737名受訪者中的704名）是吸煙者。大約12.8%（5737名參與者中的734名）每周至少1天飲用酒精飲料，39.1%（734名參與者中的287名）報告說他們在過去一個月裏曾經酗酒（一次喝了5杯或更多杯/罐酒）。
在體力活動方面，75.47%（5737名參與者中的4330人）沒按照世界衞生組織的建議進行每周至少75分鐘高強度或150分鐘中等強度的有氧體力活動。
此外，2353名參與者的每日水果和蔬菜攝取量，低於世界衞生組織建議的5份水果和蔬菜，或每日攝取量低於400克。
另外，調查發現與只有1種健康風險行為的參與者（28.16%，1907人中的537人）相比，有4種健康風險行為的參與者，患有慢性疾病的比例更高（57.7%，111人中的64人）。
同時，調查結果指出吸煙、飲酒和健康風險行為的數量與慢性病有較大相關性，而吸煙是與慢性病有關的相對較強因素。
對慢性疾病及其預防的看法、態度和行為
這個調查進一步報告了4605名至少有1種健康風險行為的受訪者，對其行為相關風險的看法以及他們對採取健康行為的態度。
結果顯示，幾乎一半參與者（48.4%）不知道慢性疾病可能由吸煙、有害飲酒、缺乏運動和不健康飲食等健康風險行為引起的。此外，超過一半參與者（61.9%）不認為戒掉健康風險行為有助於預防慢性疾病。
研究亦表明，許多參與者希望透過採取健康的生活方式來預防慢性疾病。然而，只有不到一半參與者（42.1%）在過去3年內做過健康檢查，並且只有36.9%的人定期在家監測自己身體健康狀況。雖然定期體檢對於預防慢性疾病至關重要，但許多中國成年人普遍存在一個誤解，認為自己感覺良好就不需要體檢。
因此，需要採取積極主動的方法來篩選有健康風險行為的人，並幫助他們採取健康生活方式，包括戒煙、避免過量飲酒、保持均衡飲食和定期進行體能活動。
共同努力
因應香港人老化和慢性疾病日益流行所帶來的挑戰，政府致力於加強以地區為基礎的基層醫療服務，在全港18區設立健康中心，並於2023年推出慢性疾病共同治理先導計劃。
不過，不少市民對慢性疾病及預防的相關認識不夠深入，再加上缺乏動力，他們在改變健康風險行為上遇到很大困難。因此，需要採取創新方法來激勵人們改變健康風險行為並過上更康健的生活。
慢性疾病的成功預防和控制有賴於相關利益者的共同努力，包括政府決策局和部門、學術界和非政府組織、私營機構和個人。醫護專業人員應一起努力，透過加強健康宣傳工作、培育夥伴關係以創造支持性環境以及加強非慢性疾病監測和進展監督，制定政策、系統、計劃和行動，以減輕慢性疾病的影響。透過進行這些活動，預計從長遠來看，人們患慢性疾病的風險以及與慢性疾病相關的發病率和死亡率將顯著降低。
撰文 : 李浩祥教授_香港中文大學醫學院那打素護理學院教授
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