上班族隱形困擾——胃酸倒流

都市人生活節奏急速，飲食作息不規律，胃酸倒流問題日益普遍。估計本港約有60萬人受此困擾，若未及時處理，除了影響日常生活，長遠更可能引致食道病變，不容忽視。

胃酸倒流指胃部的酸性物質逆流至食道，產生胸口灼熱、反酸等症狀。食道與胃之間有一道括約肌，防止胃酸逆流。若括約肌功能受影響，胃酸便容易倒流，出現不適。

高危因素包括：晚餐過遲或睡前進食，飯後立即平躺會令未消化食物及胃酸更易倒流，建議睡前3至4小時避免進食；肥胖會增加腹腔壓力，促使胃酸逆流；刺激性飲食如咖啡、油膩食物及高酸度水果製品亦可加重病情，現時坊間流行飲用檸檬水或蘋果醋「養生」，部分體質敏感人士反而會加劇胃酸倒流；酒精與吸煙亦會放鬆食道括約肌，增加倒流風險，尤其晚上飲酒後立即入睡，風險更高。

長期反覆胃酸倒流的影響包括：

一、食道發炎、潰瘍。

二、食道狹窄。

三、增加患上食道癌機會（雖然香港較為罕見，外國有不少病例與胃酸倒流有關）。

四、精神健康：失眠、焦慮、抑鬱等情緒問題。

胃酸倒流在夜間發作較為常見，因平躺時胃與食道呈水平位置，胃酸更易倒流。建議患者可將枕頭墊高約15至20厘米，並避免食消夜；情況嚴重時，以半坐臥姿勢入睡，能減少胃酸逆流。

若症狀持續，醫生會根據指引，使用減少胃酸分泌的藥物──質子泵抑制劑（PPI）作為第一線治療，有效降低胃酸，緩解症狀，通常不需要長期服用，等症狀改善後，在醫生指導下可逐步停藥。預防方面，應調整作息，規律飲食，晚餐後避免立即入睡，適當減重，減少刺激飲食，並要戒煙戒酒。

作者為腸胃及肝臟專科醫生

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