接觸腸胃炎病源 未必人人中招

「陳小姐，你的腸胃炎情況已經好轉，脫水情況在治療後得到改善，可以出院了。」

「醫生，我的同住家人和一同進食的朋友，全部都沒有腸胃炎，為何偏偏只是我？」

當接觸到病原體時，未必所有人都會發病，發病與否要視乎疾病因素和病人因素。以腸胃炎為例，常見的致病源可以是病毒也可以是細菌；病毒的傳染性較高，因為只需接觸到少量，就可以致病，例如100粒諾如病毒便足以致病，病毒在環境的穩定性高，即使不在人體內，在物件表面亦可以存活數天，仍有傳染性。至於腸胃炎的細菌，通常需要較多數目才會致病，細菌需要在適當環境繁殖才可達到一定數目；另外，一些腸胃炎是因為細菌毒素引起，病發與否亦直接與毒素份量有關。

而病人因素則包括病人本身的免疫力、年紀、胃酸分泌情況和腸道微生態平衡等等。嬰幼兒和老人家抵抗力較弱，容易病發；如果自身因疾病或藥物免疫力失調，只要接觸到少量致病源就有機會發病；如果有服食質子泵抑制劑類藥物，或者曾經做過手術切除胃部，或令胃部胃酸分泌減低，病原體進入腸道的數目自然較多，腸胃炎風險就會增加。

當接觸到例如腸胃炎的病原體，未必所有人都會發病，要視乎疾病和病人的因素。（網上圖片）

另外，特定的細菌腸胃炎會在腸道微生態失衡的病人身上出現，如果近期曾經服食過抗生素，病發機會亦會增加。

再者，腸胃炎不一定是從食物感染，大部分病毒腸胃炎可以因為手部接觸了不潔的環境，再用手進食或觸摸口鼻感染；在院舍或學校等擠迫環境，如果有人嘔吐，在附近的人也有可能被飛沫傳染。

作者為腸胃肝臟科專科醫生

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