適當護理鼻咽癌 減輕電療副作用
鄭志堅醫生 | 2025-08-19
鼻咽癌是香港男性頭十位常見癌症之一。雖然發病率於近年下降，由過去每年1000多宗減至現時約700多宗，但依然值得關注。
鼻咽位於顱底深處，手術風險高，電療一直是主要治療方法。若屬早期（第一期），通常只須電療；中期（第二期）則可能加上同步化療；第三或第四期A，因腫瘤較大或已涉及淋巴，則會先進行三次化療縮小腫瘤，再配合同步電療和化療醫治。
儘管電療成效良好，過程中可能會出現副作用，包括：
一、口腔與喉嚨
．口乾、喉嚨痛、潰瘍、味覺改變等症狀。若症狀嚴重，可考慮以鼻胃喉維持營養攝取及穩定體重。
．飲食上應避免太熱、太冷、太硬或辛辣食物。
．可用鹽水或含止痛、消毒成份的漱口水減輕不適。
二、皮膚反應
頸部皮膚因接近照射範圍，會出現脫皮、紅腫、滲液等皮膚反應。
．護理上宜使用溫和潔膚液輕印乾，不可搓擦。
．部分藥膏或護膚產品有可能影響電療照射劑量，應使用醫生建議的電療專用皮膚護理產品。
三、口部護理
．口腔及咽喉內的黏膜會改變，口水減少，容易造成蛀牙。電療前應先接受牙科檢查或治療。
．如需日後拔牙或植牙，必須告知醫生曾接受電療，配合適當護理。
．定期漱口、保持口腔清潔，防止細菌感染。
病人在電療期間若體重明顯下降，可能導致原本訂造的定位面模不再適合使用，須重新製作，甚至延誤治療；此外，營養不足會影響身體康復進度，保持體重有助提升免疫力。
總結而言，鼻咽癌透過電療配合化療，整體治療效果良好。只要病人了解副作用，配合營養管理及適當護理，絕大多數在療程後數星期內能逐步康復。若有持續鼻塞、耳鳴、頸腫等症狀，應及早求醫。
作者為臨床腫瘤科專科醫生
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