兒童肺部發育期 切忌太乾淨

9月開學,今回上一課關於兒童青少年肺部發育。
從胎兒開始到懷孕34周,孩子的肺部發育大致成熟,直至青春期才完全發育。過程中,肺泡會持續擴大並增加數量,增加肺泡壁上微血管增長,確保足夠氧氣供應青春期器官成長。
懷孕期間若有糖尿病、高血壓、肥胖或食煙飲酒,對胎兒及出生後孩子的肺部發育有害;呼吸感染可影響肺部發育,呼吸道合胞病毒RSV可導致嬰幼兒肺部發展不成熟,引發小支氣管炎及肺炎,1歲前感染死亡風險更高,長遠增加患哮喘風險兩至三成。

但同時要切忌太乾淨。Hygiene Hypothesis(衞生假設)說明,幼童長期在高度清潔環境下接觸較少細菌病毒,會導致免疫系統發育不全,增加患過敏性疾病,包括哮喘和自體免疫疾病的風險;過度使用消毒劑,例如酒精噴劑、漂白水等,吸入後有機會影響氣管產生過敏。
飲食方面,經常進食高熱量和高脂肪的快餐食物,因吸收大量轉移脂肪酸,會增加兒童患哮喘和其他過敏的機會;相反,碳水化合物、蛋白質和乳類產品對預防過敏病症有效。
二手煙、三手煙對兒童肺部發育有害,若有家族史哮喘,應減少家中致敏源,不建議飼養寵物、不應使用地氈等。兒童過分看手機,除對眼睛和腦部發育不好,也會因為長期坐臥、缺乏運動,坐姿不好影響骨骼成長,容易變成寒背,間接限制肺部成長。
幫助兒童肺部發育食物包括含維生素A(有助修復呼吸道黏膜)、C(增強免疫力、抗氧化)、D(促進胎肺成熟、改善肺部換氣、有助降低呼吸道疾病風險)及E(抗氧化),以及抗氧能力高的色彩豐富蔬果、優質蛋白質(修復肺部組織)、Omega-3脂肪酸魚類等(抗炎和增強抵抗力),並要記得多做運動,例如游泳、打羽毛球等,也可促進兒童肺部成長。
作者為呼吸系統科專科醫生
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