基孔肯雅熱減毒活疫苗急撤註冊

隨着廣東佛山的基孔肯雅熱疫情減退，香港面臨的威脅也減低，過了中秋，相信蚊患的情況也會有所改善。但古語有云：防患於未然，趁大家對基孔肯雅熱仍有記憶，想跟大家分享這個病的檢測方法和疫苗。

當香港多了基孔肯雅熱輸入個案時，市面上出現一些快速測試試劑，包裝跟熟悉的新冠病毒快測類似。細心閱讀，發現這些快測用血液作樣本，探測血裏有沒有基孔肯雅熱抗體。由於人體對病原體產生抗體一般需要一星期，用這種方法檢測，在病人有病徵時有機會未呈陽性反應，這就是我們所講的假陰性；如此一來，可能耽誤了病人求診的時間。現時已有探測基孔肯雅熱的抗原快測，但並非在坊間可輕易買到，而且製造商也標明，有懷疑的話，需要再做進一步檢測確定。因此，抽血驗病毒基因還是現時最可靠的檢測方法。

美國出現嚴重副作用

至於疫苗，美國本來有兩種基孔肯雅熱疫苗獲批准使用，分別是減毒活疫苗和病毒樣顆粒疫苗。兩種疫苗都是針對打算前往有基孔肯雅熱爆發的地方旅行或逗留超過6個月以上的人士接種。然而數據顯示，基孔肯雅熱減毒活疫苗有多宗嚴重副作用個案，引致腦炎甚至死亡。美國有關方面先把適合接種的年齡由18歲以上，改為只適合18到65歲沒有長期病患的成年人使用，但到2025年8月22日，正式撤銷這疫苗的註冊。

基孔肯雅熱的減毒活疫苗因有嚴重副作用甚至造成死亡，已被美國當局撤銷註冊。（網上圖片）

現時只剩下病毒樣顆粒疫苗，供12歲或以上有機會暴露於基孔肯雅熱病毒的人士接種，包括到高風險地區和有機會接觸這病毒的實驗室工作人員。由於香港的個案不多，因此兩種疫苗都暫時未有在港註冊。同時，科學家正積極研究其他種類的基孔肯雅熱疫苗和針對性抗病毒藥物，希望能更有效治療和預防這疾病。

作者為臨床微生物及感染學專科醫生

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