孩子不長高 要打激素針？

近年，愈來愈多家長關注孩子的身高問題。在醫學上，孩子的身高是否異常，通常根據生長曲線（Growth chart）判斷。若孩子的身高在同齡同性別中低於第3百分位（Percentile），才會被診斷為「矮小症」。如果孩子身高僅略低於平均值，而每年增高速度正常，通常不會視為異常。

然而，若家長發現孩子的身高增長速度明顯減慢（例如每年僅增高2至3cm），或生長曲線從第25百分位下降至第10甚至第3百分位，便應盡早帶孩子就醫，作進一步評估。

一般的身高異常檢查方法包括：一、了解病史：了解家族身高、遺傳病史及其他相關背景；二、骨齡X光檢查：評估骨骼發育是否與年齡匹配；三、血液檢查：檢測荷爾蒙水平、甲狀腺功能等。如有需要，可能會進行基因檢測或腦部掃描，以排除罕見疾病引起的矮小症。

若孩子確診為生長激素缺乏，醫生可能會建議家長使用生長激素針。這種針劑需每日睡前於皮下注射，通常首年可令孩子增高7至10cm；若矮小屬於體質性或家族遺傳因素，接受治療3至6年之後，仍有機會增高3至8cm，效果因個體差異而不同。生長激素治療建議最少維持一年，才能夠判斷藥物的成效。

生長激素已使用超過30年，總體安全性高。常見副作用包括頭痛、水腫和關節痛等，這些症狀通常為短暫性，會自行消退，極少數情況下可能出現高血糖、顱內壓升高等問題，但停止用藥後，症狀通常會消失。至於坊間對生長激素可能致癌的擔憂，目前沒有充分科學證據證明其與癌症有直接關聯，家長可放心使用。

孩子若接受生長激素治療，記得同時保持良好生活習慣，才能發揮最大效果。（網上圖片）

最重要一點：治療須趁早。如果拖延至青春期後期，生長板關閉後，即使使用生長激素也難以達到理想效果；此外，治療需要家長和孩子持之以恒地配合，包括每日注射、定期覆診，以及保持良好生活習慣，如均衡飲食、充足睡眠和運動，才能發揮最大效果。

作者為兒科專科醫生

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