看見閃光 眼睛有問題？

「鍾醫生，我尋晚見到閃光，究竟我隻眼係乜嘢事？」

看見閃光的原因，當然可以跟眼睛相關，亦非全然。常見的原因有以下三個：

一、玻璃體拉扯

當眼球內的玻璃體收縮，拉扯到視網膜上的感光細胞，便會造成閃光訊號，這種閃光通常在晚上出現，在視野的外圍。

隨着年紀增長（通常在50歲之後），玻璃體收縮退化，從而脫離眼球後方，稱為玻璃體後方脫離。當退化過程急速，玻璃體便會對視網膜構成拉扯，造成閃光。此現象在眼睛受到創傷，或剛接受完眼球手術的患者亦為常見；此外，視網膜裂孔、脫落等等，亦可以導致閃光，患者可能有飛蚊突然增加、視野模糊等病徵。

導致閃光的病因眾多，例如偏頭痛患者，因為吸取咖啡因、壓力大、睡眠不足等，都有機會誘發。（網上圖片）

二、偏頭痛

偏頭痛源於腦部某些地區的血清素水平突然下降，誘發神經訊號擴張血管，形成頭痛，通常發生在頭的一邊。有四分之一患者在發作前有看見閃光、Z型線條等先兆，亦可能有惡心、嘔吐或怕光等病徵。

偏頭痛在25至55歲的人士較為普遍，可能有家族病史，常見的誘發因素包括咖啡因、酒精、某些食物（例如朱古力、芝士等）、壓力、睡眠不足、女性經期或荷爾蒙改變等。

三、局部癲癇發作

癲癇症是由大腦皮層異常的活躍活動引起，若只是牽涉大腦個別部分，而患者意識維持清醒，便有可能令患者經歷某些感官變化（包括視覺、嗅覺、聽覺）或導致局部肌肉抽搐。局部性發作可能會在意識受阻的情況下發生，亦可能會延伸至整個腦部，導致全身性發作。癲癇症通常在兒童至青少年時期發生，可能威脅生命安全，要立即處理。

由於導致閃光的病因眾多，可能與眼睛或腦部有關，而病況的緩急亦各有不同，患者一般難以分辨。如看見閃光，還是建議立即求醫。

作者為眼科專科醫生

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