以史為鑑 不做病夫 注重精神健康 發揮青年「軟實力」
本文見報日的翌日，是中華人民共和國建國76周年大日子，而10日10日是「世界精神衞生日」（World Mental Health Day）。本年9月3日，中國在北京天安門前舉行盛大閱兵儀式，紀念抗日戰爭暨世界反法西斯戰爭勝利，展示強大的軍事裝備。筆者不諳軍事，而根據某些軍事評論員的說法，中國軍力已經「超英趕美」；早在2010年，中國首次超越日本成為「世界第二大經濟體」，2025年，中國在科技和經濟上都有領先全球的項目，尤其電動車和人工智能方面，更是傲視同儕，彷彿回復「大唐盛世」，但要發揮好國人的「軟實力」，必須具備一個精神健康的氛圍，讓大家能夠敬業樂業，盡顯所長。
中國嶄新的基建發展迅速，高鐵縱橫全國，使人瞠目結舌，這都是我們「硬實力」卓爾不凡的成就，生作此時的炎黃子孫，當然值得慶幸和驕傲。但回想清末民初，神州大地險遭列強瓜分，「龍的傳人」決不能自滿，應該兢兢業業，為國家盡力，希望百尺竿頭更進一步。當年中國頻於傾覆，固然由於清廷政治腐敗，而國人沉溺在鴉片的毒霧邪氣中，亦是主要原因之一。
鴉片毒禍，不單使國民身體孱弱，精神萎靡，不事生產，整天躺平，還讓大量白銀外流，造成經濟危機，滿清政府「無可徵之餉，無可用之兵」。現在，歷任國家領導人洞悉其中要害，除了發展經濟和科技，特別提倡人才培訓，這就是較不顯眼的「軟實力」。所以，自改革開放以來，中國自費和公費負笈海外者數以百萬計，他們學成後回饋祖國，促使國內各方面都有長足發展。
連繫社會步伐
要發揮好國人的「軟實力」，必須具備一個精神健康的氛圍，讓人才能敬業樂業，盡顯所長。習近平主席分別在多個場合強調，要增進人民的精神衞生和心理健康，揭櫫「青年好，國家好」的主導思想。成就青年的報國熱忱，除了要有強健體魄和豐富知識，精神健康必不可或缺，特別近來青少年濫藥、網絡成癮、自殺率上升。世衞（WHO）預計，單是抑鬱症，將於2030年成為「人類最大負擔疾病」，這還不包括躁鬱症及思覺失調，加上最普遍的「常見精神疾病」（Common Mental Disorders），一般稱之為情緒病；最嚴重的是認知障礙（腦退化）症，精神病無疑成為人類的頭號敵人，如果人口裏有相當大比例患上精神病，這就與清末的衰落相似。精神病中，藥物成癮症為數不少，現在各種天然和化學合成毒品泛濫全球，成為洪水猛獸，防止人民吸毒和有效戒毒，成為各國施政的重心，便可見一斑。
WHO在2013年宣布「無精神健康，就無健康」大原則，全人類務必緊記。世衞為什麼特別強調精神健康的重要性？因為精神病與其他疾病不同之處，在於連繫整個社會的發展步伐，例如：網絡詐騙、欺凌、誤導、人際間的疏離和孤立。有識之士便於1992年，倡議把每年10月10日定為「世界精神衞生日」，協調全球超過150個國家及地區的機構，推廣心理健康教育。
成立統籌機構
精神問題較為複雜，有時會出現抽象意識，不完全涉及實體現象，和其他醫學專科有別；因為其成因曲折，往往出乎想像之外，當中包涵內外環境的影響：遺傳缺陷、成長挫折、學業不濟、家庭暴力、婚姻失敗、工作不順、遭逢意外、疾病叢生等。總而言之，精神病患的成因是多元化的綜合體；因此針對性的治療，需要以多元化的專業團體去應對。由於治療精神病牽涉很多專業人士和團體，沒有一個統籌機構絕不理想。
香港醫管局轄下7個醫療聯網，配合各私家診所及志願機構，分別擔當預防、教育、宣傳、治療和康復工作，自然難免重複，掛一漏萬，並時有服務不到位的情況。香港號稱國際大都會，但精神健康服務卻不達國際水準，實有很大改善空間，現應參照加拿大、澳洲、紐西蘭及愛爾蘭等，在這方面卓有成效國家的經驗，成立一個有權有責的機構去統籌各項工作，以節省資源和加強效率。
有人或認為此舉是疊床架屋，其實現時香港行之已久的機制，令各組織互不統屬，不單浪費公帑，還不能「急人之所急，需人之所需」。精神公署（Mental Health Commission）的成效珠玉在前，我們切勿買櫝還珠；這是拆牆鬆綁，使各單位有更好的聯絡和合作，更有機會進一步透過與「大灣區精神健康協作平台」的連繫，逐步提升13多億人的精神健康面貌，延續中華民族的赫赫威儀，讓人民幸福愉快。
撰文 : 陳仲謀醫生_香港精神健康議會召集人、香港精神健康促進會主席
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（編者按：陳仲謀最新著作《疫時代精神海嘯》現已發售）
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