季節流感殺到 幼童宜提前打針

本港早前錄得今年首宗兒童感染流感死亡個案，當局呼籲各界人士盡快接種季節性流感疫苗，而美國疾病控制與預防中心亦公布新一季流感防控策略；隨着氣溫逐漸轉涼，流感病毒開始活躍，正是審視疫苗接種指南的關鍵時刻，今年度美國的防疫方針延續「全面防護」核心理念，強調所有年滿6個月或以上人士，除非對疫苗成份有嚴重過敏，否則均應接種季節性流感疫苗。

特別值得關注的是，今年美國的疫苗配方再次棄用四價配方，全採用三價設計（包括兩種A型與一種B型病毒株），這是因為過去涵括的B型流感山形病毒株自2020年已沒有再檢測到，專家認為人類感染這種流感病毒的風險已經非常低，不值得將之加入疫苗，增加生產成本。

另外，一如過往，醫療專家強烈建議民眾盡早在10月底前完成接種，使體內能於流感高峰期前建立完整防護。對於須接種兩劑的幼童族群，更應提前啟動接種程序，確保在病毒流行前獲得充足保護力。

在普遍接種原則下，特定族群需要特別防護策略。最關鍵當屬65歲以上長者，這個群體因免疫系統隨年齡增長而衰退，成為流感併發重症的最高風險群。為此，疾控中心明確推薦三種強化型疫苗：一、高劑量四價疫苗，透過提升抗原劑量增強反應；二、重組蛋白疫苗，運用創新技術精準刺激免疫系統；三、佐劑疫苗，以特殊佐劑活化免疫細胞。臨床研究顯示，這些強化疫苗能為長者建立比標準疫苗更堅實的防護屏障。

另一個需要細心規劃的族群是年幼接種者。針對6個月至8歲兒童，若屬首次接種，必須完成兩劑接種程序，期間間隔至少4周，才能建立穩固的免疫基礎。這個兩階段接種設計，是考慮到幼童免疫系統需要重複刺激才能產生持久記憶，家長應妥善安排時程以確保防護效果。

作者為臨床微生物及感染學專科醫生

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