鼻敏感可根治嗎?嚴重可致睡眠窒息症!拆解鼻敏感症狀、成因、診斷及解決方法

鼻敏感雖然對身體健康不會構成嚴重威脅,但卻會影響患者的日常生活,還可能影響睡眠品質。此外,很多人亦會將鼻敏感的症狀與普通感冒混淆,若長期處理不當,鼻敏感情況嚴重時可能會誘發哮喘或睡眠窒息症等併發症。鼻敏感與普通感冒的症狀如何分辨?鼻敏感可根治嗎?本文將詳細解釋鼻敏感症狀、成因、併發症、診斷及解決方法,助你擺脫鼻敏感困擾。
鼻敏感(過敏性鼻炎)是什麼?丨鼻敏感症狀丨鼻敏感成因丨鼻敏感與普通感冒如何分辨?
鼻敏感如何診斷?丨鼻敏感解決方法丨鼻敏感併發症丨鼻敏感常見問題(FAQ)
鼻敏感(過敏性鼻炎)是什麼?
鼻敏感又稱過敏性鼻炎,是一種免疫系統的過敏反應。當鼻敏感患者的鼻腔黏膜接觸到致敏原時,免疫系統會錯誤地產生過度的防禦反應,從而釋放大量包括組織胺在內的發炎物質。這些發炎物質會導致鼻腔血管擴張、黏膜腫脹及分泌物增加,從而引發一連串鼻敏感症狀。
鼻敏感症狀
鼻敏感症狀與一般感冒類似,可能會持續一段時間,主要影響眼、鼻及喉嚨。以下是4大常見的鼻敏感症狀:
鼻敏感症狀丨1. 鼻症狀
鼻敏感常見症狀包括打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻癢、鼻發熱、嗅覺遲鈍等。
鼻敏感症狀丨2. 眼症狀
鼻敏感會引發眼睛發紅、痕癢、流眼水等症狀。
鼻敏感症狀丨3. 喉嚨症狀
喉嚨痛、喉嚨痕癢、咳嗽等均是鼻敏感的症狀之一。
鼻敏感症狀丨4. 其他症狀
嚴重的鼻敏感更會引起頭痛、睡眠不足、異常疲倦、頭痛,甚至身體過敏情況如皮膚過敏等症狀。
鼻敏感成因
致敏原及遺傳因素是導致鼻敏感的主要成因,若父母均患有鼻敏感,子女患上鼻敏感的機會亦會較高;而致敏原則可分為以下6大類:
鼻敏感成因丨致敏原1. 塵蟎
塵蟎是鼻敏感最常見的致敏原之一,尤其香港天氣炎熱潮濕,極適合塵蟎滋生。塵蟎以人體脫落的皮屑為食,主要藏匿於床褥、枕頭、地氈、布藝梳化及毛公仔中。
鼻敏感成因丨致敏原2. 霉菌
高濕度天氣(尤其春季)及室內漏水,容易令牆壁、天花、浴室及廚房滋生霉菌。霉菌孢子會飄散於空氣中,容易引致鼻敏感。
鼻敏感成因丨致敏原3. 曱甴
曱甴的排泄物、唾液及屍體均是鼻敏感的致敏原之一,在家中屢見不鮮。
鼻敏感成因丨致敏原4. 寵物皮屑及毛髮
貓、狗等寵物的皮屑及毛髮、唾液和尿液中的蛋白質,均是鼻敏感常見的致敏原。
鼻敏感成因丨致敏原5. 花粉
部分鼻敏感患者在接觸或吸入花草中的花粉後,會引發過敏反應。
鼻敏感成因丨致敏原6. 化學品
香水、化妝品、香精、油漆、殺蟲劑等均有機會刺激鼻腔黏膜,從而引致鼻敏感。
鼻敏感與普通感冒如何分辨?
很多人會將鼻敏感的症狀與普通感冒混淆。雖然鼻敏感及感冒均有可能引致流鼻水和鼻塞,但兩者的成因、症狀及持續時間明顯不同。以下會列出鼻敏感與普通感冒之分別:
鼻敏感如何診斷?
若鼻敏感患者想準確診斷鼻敏感成因,可尋求醫生協助。醫生通常會先詳細詢問臨床病史,包括症狀、發作時間、家族病史及家居環境等。如有需要,醫生會安排以下2種測試找出致敏原:
鼻敏感診斷方法丨1. 皮膚點刺測試
皮膚點刺測試是診斷鼻敏感最常用及快捷的方法。醫生會將含有不同致敏原的液體滴在鼻敏感患者手臂皮膚上,再用小針輕刺。若15至20分鐘後某位置出現紅腫(類似蚊叮),即代表可能對該致敏原過敏。
鼻敏感診斷方法丨2. 血液測試
血液測試會抽取血液樣本,檢測血液中針對特定致敏原的免疫球蛋白E抗體水平。血液測試不受藥物影響,適合皮膚狀況不穩定如患有濕疹的人士。
鼻敏感解決方法
目前尚無方法能保證100%根治鼻敏感。但透過環境控制、藥物治療、脫敏治療及中醫藥輔助療法,大多數鼻敏感患者均可控制並減輕症狀。以下是10種鼻敏感解決方法:
鼻敏感解決方法丨環境控制1. 勤換寢具
選用有認證的防塵蟎床褥套和枕頭套,並最好每1至2星期用攝氏55度或以上的熱水清洗床單、枕袋和被套,可有效預防鼻敏感。
鼻敏感解決方法丨環境控制2. 減少霉菌滋生
保持浴室、廚房通風乾爽,使用稀釋漂白水清潔霉菌斑可有效減少引致鼻敏感的致敏原。
鼻敏感解決方法丨環境控制3. 空氣淨化
善用抽濕機,保持室內濕度於50%以下,亦可考慮使用配備HEPA高效濾網的空氣清新機,有助過濾空氣中的致敏原,避免誘發鼻敏感。
鼻敏感解決方法丨環境控制4. 簡約家居
避免使用地氈、厚重窗簾,減少擺放毛公仔,可有效控制鼻敏感症狀。
鼻敏感解決方法丨環境控制5. 生理鹽水洗鼻
每日使用生理鹽水或專用洗鼻劑沖洗鼻腔,可有效沖走積聚的致敏原和分泌物,紓緩鼻敏感。
鼻敏感解決方法丨藥物治療1. 類固醇噴鼻劑
類固醇噴鼻劑是目前最有效控制鼻敏感的藥物。類固醇噴鼻劑僅在鼻腔黏膜局部發揮作用,被身體吸收的份量極低。只要按醫生處方使用,即使長期使用亦非常安全。類固醇噴鼻劑通常需要連續使用數日至一星期才能發揮最佳效果。
鼻敏感解決方法丨藥物治療2. 抗組織胺藥
使用抗組織胺藥能有抑制組織胺,可快速紓緩因鼻敏感而引起的打噴嚏、流鼻水和痕癢等症狀。最新一代的抗組織胺藥效果顯著,對患者的副作用如眼乾、口乾、昏睡等亦大為減少,是目前解決鼻敏感的主流藥物之一。
鼻敏感解決方法丨藥物治療3. 通鼻塞噴劑
通鼻塞噴劑有助快速收縮鼻腔血管,強力消除鼻塞。但醫生強烈建議通鼻塞噴劑只適用於嚴重鼻塞時作短期應急,且絕不可連續使用超過5至7天。長期使用通鼻塞噴劑會引致反彈性鼻炎,令鼻塞問題惡化,更難醫治。
鼻敏感解決方法丨脫敏治療
若鼻敏感情況嚴重,可嘗試脫敏治療。脫敏治療是目前唯一有機會從根源改變過敏體質的療法。透過重新訓練免疫系統習慣致敏原,從而逐漸減少產生過敏反應。
脫敏治療方式現時主要分為皮下注射和舌下含服兩類。要留意脫敏治療必須由過敏專科醫生主理,且過程漫長,整個療程一般需時約2至3年。完成後,脫敏治療的療效可持續多年,甚至永久,是目前最接近根治鼻敏感的方法。
鼻敏感解決方法丨中醫輔助療法1. 天灸
天灸是中醫傳統保健療法之一。在特定節氣如三伏天、三九天等,將溫熱藥物敷貼在特定穴位上,刺激經絡,以達至疏通經絡、促進氣血流通、調節臟腑功能、平衡陰陽的作用。天灸可提升體弱、體質偏寒的人的抵抗力,減輕鼻敏感患者症狀。
鼻敏感併發症
若鼻敏感長期處理不當,持續的鼻腔發炎可引致多種併發症,嚴重影響生活質素。以下是4種長期鼻敏感後有機會出現的併發症:
鼻敏感併發症丨1. 睡眠窒息症
持續的鼻敏感會引致患者長期出現鼻塞、流鼻水等症狀,迫使患者用口呼吸,增加患上睡眠窒息症的風險。
鼻敏感併發症丨2. 鼻竇炎
持續的鼻敏感會導致鼻黏膜腫脹,堵塞鼻竇出口,導致分泌物積聚及細菌感染,引發鼻竇炎。
鼻敏感併發症丨3. 中耳炎
鼻敏感會致使鼻腔發炎,並可經耳咽管擴散至中耳,在兒童身上更為常見。
鼻敏感併發症丨4. 哮喘
鼻敏感與哮喘同屬過敏性疾病。很多哮喘患者都會同時患有鼻敏感,而控制鼻敏感亦有助改善哮喘。
鼻敏感常見問題(FAQ)
1. 為什麼鼻子會一直過敏?
鼻敏感主要由兩大成因導致:
- 遺傳因素:體質因素會導致免疫系統容易產生過敏反應。若父母均患有鼻敏感,子女患上的機會亦會較高
- 接觸致敏原:當鼻腔黏膜接觸到致敏原時,免疫系統會錯誤地產生過度的防禦反應。最常見的致敏原包括塵蟎、霉菌、曱甴、寵物皮屑及毛髮、花粉及化學品如香水、油漆等。持續接觸這些致敏原,便會導致鼻敏感反覆發作
2. 如何判斷鼻敏感?
一般可從症狀、成因、持續時間及醫學診斷四方面判斷是否患有鼻敏感:
- 症狀:鼻敏感症狀包括鼻癢、眼癢、喉嚨癢,並伴隨連續性打噴嚏(尤其早上起床時)和流清澈的鼻水
- 成因:主要由致敏原引起及遺傳因素影響
- 持續時間:持續反覆發作,尤其在接觸致敏原後會即時誘發
- 醫學診斷:醫生會先詢問臨床病史,如有需要會安排皮膚點刺測試划或血液測試來找出致敏原
3. 鼻敏感如何根治?
目前尚無方法能保證100%根治鼻敏感。然而,透過以下4大解決方法,可有效控制和減輕鼻敏感症狀:
- 環境控制:勤換寢具、用攝氏55度或以上的熱水清洗寢具、減低霉菌滋生、多使用空氣清新機、減少地氈、毛公仔及用生理鹽水洗鼻等
- 藥物治療:使用類固醇噴鼻劑、抗組織胺藥或通鼻塞噴劑(僅限短期應急)
- 脫敏治療:目前唯一最接近根治鼻敏感的方法。脫敏治療透過皮下注射或舌下含服方式,重新訓練免疫系統,療程一般需時2至3年
- 中醫輔助療法:天灸是中醫傳統保健療法之一,可提升體弱、體質偏寒的人的抵抗力,減輕鼻敏感患者症狀



