哀痛中覓出路

大埔宏福苑五級大火慘劇讓全城陷入一遍悲痛。看到鏡頭下心急如焚的家屬，經歷家園盡毀的絕望災民，不斷攀升的死亡數字，筆者跟其他香港人一樣，心情難過又沉重，根本提不起勁寫任何文章。然而，經朋友提醒：當社會面臨如此無助的時刻，我們可以做的是更專注生活，避免繼續沉浸在傷痛中，所以還是打開電腦努力完成這篇文章，希望藉此鼓勵讀者努力繼續前行。

從通訊群組得悉，許多長者在火災逃出來後沒有藥物，需要醫生及藥劑師幫忙。談到長期藥物，大家可能忽略了前列腺藥；當中年或年長男士出現排尿症狀（如小便困難，要等一等才能尿出來或小便斷開幾段等），醫生通常會處方α受體阻斷劑，以放鬆膀胱頸及前列腺肌肉，改善排尿情況。很多病人以為只須服用一個療程，但其實它是長期藥，若停服會導致症狀再次出現。

一般來說，長期服用α受體阻斷劑的副作用不多，但由於它只針對症狀，不能逆轉前列腺增生的進程，也不能預防由前列腺增生而引起的併發症（如急性尿瀦留，血尿，尿道炎及膀胱石等），所以隨着年齡增長，症狀加劇或出現併發症，患者仍有需要考慮手術治療。

針對α受體阻斷劑的不足，某些適合的病人可考慮服用5α-還原酶抑制劑，這類藥物可以單獨使用或與α受體阻斷劑組合使用作綜合療法；5α-還原酶抑制劑能縮小前列腺體積約百分之二十，但對於改善尿道症狀則需要大概三至六個月的時間才能見效。這類藥物是透過改變一些男性荷爾蒙而達至縮小前列腺體積的功效，所以副作用包括性慾下降和勃起功能障礙，因此未必適合年紀較輕的中年男士服用。

作者為泌尿外科專科醫生

[信健康] 服用前列腺藥須知，男士資訊可留意！【更多健康資訊：health.hkej.com】