困擾的皮膚紅腫

盧景勳醫生 | 2025-12-15

32歲的阿明(假名),每天從清晨忙到深夜,熟練地端出菠蘿油、絲襪奶茶,笑臉迎人;但一年前,一切變了調。

起初只是頭皮和背部幾塊紅斑隱隱發癢,他以為是天氣悶熱,搔搔就過。誰知斑塊好像不受控地蔓延,爬上手背、前臂。紅腫的皮膚覆滿厚厚銀白色鱗屑,一刮就脫落,露出鮮紅底膜。

最煎熬的是工作。客人點餐,他伸手遞盤子,皮膚一撻撻一覽無遺。一位中年婦人皺眉,推開盤子:「這皮膚怎麼回事?會傳染吧?我不吃了!」阿明強顏歡笑:「阿姨,放心,不會傳染。」隔天,一位熟客大叔問他:「阿明,最近怎麼了?手臂看起來好嚴重。」自此,阿明開始穿長袖衫,悶熱中汗水刺激斑塊,更癢更紅。茶餐廳老闆勸他休假,他卻怕失業,咬牙撐着,終於忍不住去看醫生。

「銀屑病並非單純皮膚病出了問題。」我對他說:「這是系統性免疫炎症。10%至20%患者還有機會併發關節痛,幸好你及早治療。」接着請他量血壓、驗血糖脂,篩代謝綜合症──阿明有輕微高血脂,血壓「砸界」。

因為阿明病情較嚴重,影響日常生活及工作,建議他使用生物制劑控制免疫因子IL-23,並提醒他要每日散步幫助減壓。阿明半信半疑,回家記錄飲食:多蔬果、限糖,避加工食物。經治療後痕癢及紅腫減退,手臂回復「皮光肉滑」,某天上班遇到一位餐廳熟客:「小明,氣色好多了!」自信回歸,阿明笑言:「像重生一樣。」

阿明的故事,是銀屑病的縮影,都市人壓力如隱形殺手,如果發現有銀屑病症狀,一定要及早求醫,希望能盡快重獲正常生活。若出現持續性紅斑、脫屑或搔癢等銀屑病疑似症狀,透過早期診斷與進階治療策略,多數患者都能像阿明一樣,重建健康人生。

作者為皮膚科專科醫生

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