乙肝疫苗嬰兒效用

最近，美國疾控中心轄下委員會決定不再建議所有初生嬰兒接種乙型肝炎疫苗。自1991年，美國開始為所有初生嬰兒接種該疫苗，至2018年，乙型肝炎感染率顯著下降，約為每10萬人只有一人感染，較廣泛接種疫苗前減少近90%。這措施證明有效性。然而，現今此計劃已取消。如母親確認帶有，或不清楚是否感染，其嬰兒在出生後仍需接種疫苗。若母親檢測結果為陰性，她則可與醫生討論是否接種疫苗。

研究顯示，為初生嬰兒接種乙型肝炎疫苗能有效降低感染率，這是一項關鍵的公共衞生措施。約有15%至40%慢性肝炎患者可能演變為肝硬化，甚至肝癌。因此，若有效減少乙型肝炎感染率，便能減少由病毒引起的肝硬化和肝癌問題。在慢性乙型肝炎流行地區，如香港，大多數患者均是通過母嬰傳播途徑受感染，因此接種乙型肝炎疫苗是有效的預防措施。

自1988年起，本港實施普及乙型肝炎疫苗接種計劃，成功降低了病毒散播風險。今天乙型肝炎病毒感染率已由過去約10%降至約5.6%。

目前，所有嬰兒出生後，均在出院前接種第一劑乙型肝炎疫苗，隨後於1個及6個月大接種第二、三劑。衞生署母嬰健康院為初生至5歲的嬰幼兒提供疫苗接種。如母親是乙型肝炎帶菌者，其嬰兒會在出生24小時內接受乙型肝炎免疫球蛋白注射，以提供額外保障。此外，嬰兒在9至12個月大時，還會進行乙型肝炎表面抗體和表面抗原測試，評估是否受保護。乙型肝炎疫苗屬溫和型疫苗，通常注射後不會產生嚴重反應。部分人可能感到針口局部腫脹或疼痛，但在一兩天內自然消退。

作者為腸胃肝臟科專科醫生

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